东吴附加公共保额团体医疗保险 (在售)
加入对比
提供公共医疗保障,对超过主险保险金额部分医疗费用按比例赔付。
保险期限: 与主合同相同  
缴费方式: 趸交  
投保年龄: 与主合同相同  
已有 0 人推荐   
关注“沃保网服务号”买保险快人一步
logo
获取验证码
您需要
保险客服为您解答
【多家对比更放心】
 
我已阅读并同意沃保网的用户协议
今日已有0人预约
产品详情

产品描述

保险责任 


在本附加合同有效期内,本公司承担如下保险责任:


公共医疗保险金

在本附加合同有效期内,若被保险人因遭受意外伤害事故或疾病,经医疗机构(进行门诊急诊治疗或住院治疗的,其在治疗期间发生的、符合当地社会医疗保险规定的合理且必须的医疗费用,本公司就超出该被保险人主合同保险金额的部分按约定的给付比例给付公共医疗保险
金。

同一被保险人不论一次或多次发生医疗费用支出,本公司均按上述约定给付公共医疗保险金,但累计给付金额以该被保险人的个人公共医疗保险金使用限额为限。累计给付金额达到该被保险人的个人公共医疗保险金使用限额时,本公司对该被保险人的保险责任终止。

 

团体公共医疗保险金的累计给付金额以投保人名下的公共医疗保险金额为限。当团体公共医疗保险金的累计给付金额达到公共医疗保险金额时,本公司对该团体的保险责任终止。

范围

保障项目说 明
公共综合医疗保险金 合同有效期内,若因遭受意外伤害事故或疾病,经医疗机构进行门诊急诊治疗或住院治疗的,其在治疗期间发生的、符合当地社会医疗保险规定的合理且必须的医疗费用,本公司就超出该被保险人主合同保险金额的部分按约定的给付比例给付公共医疗保险金。 同一被保险人不论一次或多次发生医疗费用支出,本公司均按上述约定给付公共医疗保险金,但累计给付金额以该被保险人的个人公共医疗保险金使用限额为限。累计给付金额达到该被保险人的个人公共医疗保险金使用限额时,本公司对该被保险人的保险责任终止。

谁能保

与主合同相同

多少钱

由于性别、年龄等不同,所交保费也不尽相同,如需了解具体费用可找沃保网认证的保险代理人咨询最优惠报价方案。

不保哪些

被保险人因被投保人故意杀害、故意犯罪、自杀自杀、感染艾滋、参加高危运动、妊娠流产分娩、精神和行为障碍、医疗事故、非意外导致的整容、健康检查、未告知的既往症、保单特别约定不承担保险责任 的疾病、吸食毒品、酒驾、无证驾驶、战争暴乱以及核爆炸等原因导致的保险事故,不予赔偿保险金。

 

详情可查阅下列条款中“责任免除”部分:

东吴附加公共保额团体医疗保险条款 

责任免除

因 下 列 情 形 之 一 , 导 致 被 保 险 人 住 院 医 疗 费 用 支 出 的 , 我 们 不 承 担 给 付 保 险金的责任:

 

(1) 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

 

(2) 被保险人故意自伤、故意自杀、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;

 

(3) 被保险人酗酒(见7.8)、斗殴、主动吸食或注射毒品(见7.9)、违反规定

使用麻醉或精神药品;

 

(4) 被保险人酒后驾驶(见7.10)、无合法有效驾驶证驾驶(见7.11),或驾驶

无有效行驶证(见7.12)的机动车;

 

(5) 战争、军事行动、暴乱或武装叛乱;

 

(6) 核爆炸、核辐射或核污染;

 

(7) 被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病(见7.13)期间因疾病导致的;

 

(8) 被保险人从事潜水(见7.14)、滑水、滑雪、滑冰、滑翔翼、热气球、跳伞、

攀岩(见7.15)、探险活动(见7.16)、武术比赛(见7.17)、摔跤比赛、
柔道、空手道、跆拳道、拳击、特技表演(见7.18)、蹦极、赛马、赛车、
各种车辆表演及车辆竞赛等高风险运动;

 

(9) 被保险人分娩、流产、宫外孕、不孕不育治疗、人工受精、怀孕、堕胎、节

育(含绝育)、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症;

 

(10)被保险人患精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题

的国际统计分类(ICD-10)》为准);

 

(11)在诊疗过程中发生的医疗事故(见7.19);

 

(12)被保险人接受矫形、视力矫正手术、美容、牙科保健及康复治疗、非意外伤

害事故所致的整容手术;

 

(13)被保险人健康检查、疗养、静养、特别护理或康复性治疗;

 

(14)被保险人患未告知的既往症(见7.20)、先天性疾病(见7.21)、遗传性疾

病(见7.22);

 

(15)保险单中特别约定本公司不承担保险责任的疾病。

展开全部

保哪些

保什么
保多少
公共医疗保险金

(实际支付合理费-主险保险金额)×约定比例

我要提问
提醒:此保险产品的保障内容是由沃保网组织保险专家进行整理的,更详细的内容请查阅该保险产品的具体条款
相关产品
专属团体投保的短期医疗保障,主要提供疾病和意外导致的门急诊医疗保障。
投保年龄:16-65周岁
保险期限:1年
适合人群:
保障项目
1.门急诊医疗保险金:有
加入对比
已有0人推荐
短期团体医疗保障产品,提供门急诊、住院费用的报销,患约定的特定疾病可领取...
投保年龄:0-65周岁
保险期限:≤1年
适合人群:团体
保障项目
1.普通门诊医疗保险金:有
2.住院医疗保险金 :有
3.特定疾病保险金:有
加入对比
已有0人推荐
请留下您的信息,沃保网立即指派 [平安人寿] 的优秀代理人为您服务:
* 您的姓名:
* 电子邮箱:
* 手机号码:
* 所属地区:
恭喜您,提交成功!
  • 为了使您及时获得专业服务,请谨记您的沃保账号:
  • 登录邮箱:
  • 初始密码: 123456 修改密码
我们将在24小时内与您联系,为您安排咨询和报价。
您还可以拨打沃保服务热线:0592-3662001,我们欢迎您的咨询!
扫描沃保微信
获取验证码
您需要
1位
2位
3位
保险客服为您解答
【多家对比更放心】
我已阅读并同意沃保网的用户协议
今日已有0人预约