瑞泰附加团体意外伤害医疗保险 (在售)
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短期团体医疗保障产品,针对意外导致的医疗费用提供报销。
保险期限: 1年  
缴费方式: 趸交  
投保年龄: 0-65周岁  
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产品详情

产品描述

保险责任

 

在本附加合同有效期内,我们承担意外伤害医疗保险金的保险责任:

 

被保险人因遭受意外事故在我们指定和认可的医院发生医疗费用,我们在扣除本附加合同约定的免赔额后按本附加合同约定的支付范围和支付比例向意外伤害医疗保险金受益人给付意外伤害医疗保险金。

 

被保险人不论一次或多次因意外事故发生医疗费用, 我们均按上述约定向意外伤害医疗保险金受益人给付意外伤害医疗保险金,但累计给付金额以不超过该被保险人的意外伤害医疗保险金额为限。


范围

保障项目说 明
意外伤害医疗保险金 因遭受意外事故在指定和认可的医院发 生医疗费用,在扣除合同约定的免赔额后按合同约定的支付范 围和支付比例给付意外伤害医疗保险金。 不论一次或多次因意外事故发生医疗费用,均按上述约定给付意外伤害医疗 保险金,但累计给付金额以不超过该 意外伤害医疗保险金额为限。

投保须知

投保条件

 

投保人

 

本附加合同的投保人应为主合同的投保人。

 

被保险人

 

本附加合同所称被保险人,包括主被保险人和附属被保险人。

 

主被保险人

 

投保人的在职员工,凡身体健康,能正常工作或劳动的,经我们审核同意,可以成为本附加合同的主被保险人。

 

附属被保险人

 

经我们审核同意,主被保险人的配偶和子女可以成为本附加合同的附属被保险人。

本附加合同的被保险人年龄应在 0 周岁(指出生满 15 日的婴儿)至 65 周岁(含 65 周岁)之间。本附加合同所指周岁,以法定身份证明文件中记载的出生日期为计算基础。 

投保时, 本附加合同的主被保险人人数应不少于五人,且主被保险人必须占投保人团体中符合参保条件成员总数的 75%以上(含 75%)。

保险期间和续保

 

本附加合同的保险期间最长为一年。 除另有约定外,自本附加合同生效之日零时起至约定终止日二十四时止,由您和我们约定并于保险单中载明。

 

本附加合同保险期间届满时, 您可向我们申请续保本保险, 我们审核同意后为您办理续保手续,并按续保当时被保险人的风险性质重新厘定费率并收取保险费。


责任免除

因下列情形之一,造成被保险人发生医疗费用的, 我们不承担给付保险金的责任:

 

1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

 

2)被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施; 

 

3)被保险人未遵医嘱,私自使用药物,但按使用说明的规定使用非处方药不在此限;

 

4) 被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证机动车;

 

5)战争、军事冲突、暴乱、武装叛乱、化学污染或恐怖行为;

 

6)核爆炸、核辐射或核污染;

 

7)被保险人故意自伤;

 

8)被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险活动、武术比赛、摔跤、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;9)被保险人患精神和行为障碍、先天性畸形、变形或染色体异常(依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》

(ICD-10)确定);

 

10)被保险人不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩(含难产)、流产、堕胎、节育(含绝育)、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症,但因意外伤害事故所致的分娩(含难产)、流产不受此限、  被保险人因整容手术或其它内、外科手术导致的医疗事故;

 

11)被保险人殴斗;

 

12)被保险人醉酒;

 

13)被保险人患牙科疾病,但因意外事故所致者不受此限;14)被保险人主动吸食或注射毒品。


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谁能保

0-65周岁

多少钱

由于性别、年龄等不同,所交保费也不尽相同,如需了解具体费用可找沃保网认证的保险代理人咨询最优惠报价方案。

不保哪些

被保险人因被投保人故意杀害、故意犯罪、主动吸食或注射毒品、吸食毒品、酒驾、无证驾驶、患牙科疾病、怀孕、分娩、患精神和行为障碍、参加高风险运动、未遵医嘱、战争暴乱以及核爆炸等原因导致的保险事故,不予赔偿保险金。

 

详情可查阅下列条款中“责任免除”部分:

瑞泰附加团体意外伤害医疗保险合同条款

保哪些

保什么 保多少
意外医疗 (实际支付合理费用-其他渠道已报销部分-免赔额)×约定报销比例
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提醒:此保险产品的保障内容是由沃保网组织保险专家进行整理的,更详细的内容请查阅该保险产品的具体条款
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