





产品描述
范围
保障项目 | 说 明 |
住院费用给付 | 若被保险人因意外事故或在等待期满后出现疾病症状或体征,经医院医师诊断必须住院的,我们按照其每次住院实际支付的合理医疗费用扣除被保险人已从他人、工作单位、医疗保险机构、医疗保险机构、社会福利机构或其他商业保险机构、社会福利机构或其他商业保险机构取得的赔付后的金额的80%给付住院费用保险金。 |
每日住院现金补助 | 在保险期间内,如果被保险人在海外住院治疗连续超过 24 小时,本公司将通过援助机构按照本附加合同约定的每日现金补助的保险金额给付保险金 |
谁能保
多少钱
不保哪些
因被投保人故意杀害、故意犯罪、核爆、恐怖活动、自伤自杀、故意挑衅被杀、故意行为、违法拘捕、酒驾、无原始收据的费用、投保前的健康问题、慢性病提出保险索赔、美容整形、脊椎间盘突出症、先天性疾病、精神疾病、一般身体检查、不孕不育流产、避孕、药物过敏、扁桃体疝气等特定疾病、第三方免费提供的治疗和服务、酗酒、感染艾滋、私自使用处方药、违背医嘱除外旅行、以治疗未目的的旅行、流行疫病、已由其他保险理赔部分、接种疫苗、未提供死亡证明、未提供医疗病历、置身非民航飞行器、参加体育比赛、在部队服役、参加高危职业活动、吸食毒品等原因导致的保险事故,不予赔偿保险金。
详情可查阅下列条款中“责任免除”部分:
责任免除
1) 战争、军事行动、暴乱、罢工或武装叛乱和/或内乱引起的保险索赔;
2) 任何因生物、化学、原子能武器、原子能或核能装置发生爆炸、灼伤或辐射引起的保险索赔;
3) 因任何形式的恐怖活动或企图发动的恐怖活动引起的保险索赔;
4) 被保险人本人或受益人实施故意行为引起的保险索赔;
5) 因精神正常或失常时的自伤自残、自杀、自杀未遂、自损行为引起的保险索赔,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
6) 因打架斗殴、故意挑衅导致他人攻击或谋杀引起的保险索赔;
7) 被保险人故意将自己置于危险境地(不包括见义勇为救助他人);
8) 实施或企图实施违法行为、拒捕、拘留或入狱;
9) 酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶及驾驶无有效行驶证的机动交通工具;
10) 无原始收据的费用;
11) 因投保前存在的健康问题提出保险索赔;
12) 因慢性病提出保险索赔;
13) 因美容手术、外科整形手术或者任何非必要的手术提出保险索赔;
14) 因脊椎间盘突出症或错位提出保险索赔;
15) 因先天性疾病或先天性畸形提出保险索赔;
16) 因精神疾病、失常(包括但不限于精神病)等提出保险索赔;
17) 因一般身体检查、康复疗养、监护、静养、康复性治疗、物理治疗、心理治疗、视力矫正、中暑或屈光不正等提出保险索赔;
18) 因不孕、怀孕、流产(意外事故导致者除外)、分娩等提出保险索赔;
19) 因避孕或绝育手术提出保险索赔;
20) 因药物过敏提出保险索赔;
21) 因扁桃腺、腺样体、疝气、女性生殖器官疾病的治疗或外科手术提出保险索赔;
22) 第三方已经向被保险人免费提供治疗或其它医疗服务;
23) 因酗酒、服用或滥用非法药物、违禁药物提出保险索赔;
24) 因罹患性传播疾病、艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV)、其它形式或变异的艾滋病(AIDS)、艾滋
病病毒(HIV)而直接或间接引起人身伤害, 从而提出的保险索赔;
25) 因服用、施用或注射由非合格的医师开具的药方,或者因未完全遵守合格的医师提出的嘱咐而引起人身伤害,从而提出的保险索赔;
26) 违背合格的医师提出的建议,自行决定旅行而引起人身伤害,从而提出的保险索赔;
27) 被保险人进行国际旅行的目的是到国外接受医疗服务;
28) 被保险人进行国际旅行的原因是此前合格的医师已经诊断被保险人身患绝症;
29) 因流行疫病[7]或大范围流行疫病提出保险索赔;
30) 有关损失已经根据其他保险计划取得相应的赔偿;
31) 接种疫苗费用;
32) 提起保险索赔时,被保险人的法定代理人未能向本公司提供当地有关政府部门出具的证实被保险人已经死亡的证明;
33) 提起保险索赔时,被保险人或被保险人的法定代理人未能提供充分的医疗病历报告;
34) 置身于任何飞机或空中运输工具期间;
35) 参加各种速度竞赛、赛马、骑摩托车、车辆性能测试、驾驶卡丁车、马球、攀岩、登山运动、探险、武术、特技、潜水(无论是否使用呼吸器)、拖引式降落伞、滑雪、悬挂式滑翔或其它类似飞行运动、开放水域帆船运动或冬季体育运动;
36) 被保险人在陆军、海军或空军服役;
37) 被保险人受雇于商用船舶或从事任何种类交通工具的测试工作:受雇从事离岸作业, 或者前往、离开离岸作业现场途中, 如油井、矿井、航空摄影; 或者受雇处理爆炸物;
38) 被保险人参加任何职业体育活动或半职业化的体育运动;
39) 被保险人从事采矿业、森林砍伐业、建筑工程业、交通运输业、水上作业、高空作业之类的职业
活动。
保哪些
保什么
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保多少
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海外紧急住院医疗
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实际支付合理费用-已从其他渠道报销部分
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海外紧急门诊和紧急牙科费用
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实际支付合理费用-已从其他渠道报销部分
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紧急医疗转运和送返
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实际支付合理费用-已从其他渠道报销部分
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遗体送返费用
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实际支付合理费用 (以约定金额为限) |
每日住院现金补贴
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保险金额×实际住院天数 (领取海外紧急住院医疗保险金时,可领取) |







