保险责任

在本合同有效期间内，我们承担下列保险责任(本合同的各项保险金额、免赔额见附表)：

等待期

若被保险人在本合同生效之日起30日内发生保险事故，我们不承担给付保险金的责任。这30日的时间称为等待期。被保险人于等待期内发生疾病，由此而导致住院治疗、特殊门诊治疗、门诊手术治疗、住院前后门诊急诊治疗或质子、重离子放射治疗的，无论治疗时间与生效之日是否间隔超过等待期，我们均不承担给付保险金的责任。

被保险人在等待期内因发生疾病住院及与该住院视为同一次住院的治疗，无论是否延续至等待期后，我们均不承担给付保险金的责任。续保或者因意外伤害进行治疗的无等待期。

一般医疗保险金

若被保险人在等待期后在认可的医院的普通医疗部住院治疗的，我们扣除免赔额之后，在该项保险金额内按照以下约定向受益人给付一般医疗保险金：

1.住院医疗费用

被保险人经认可的医院诊断必须接受住院治疗时，被保险人须个人支付的、必要且合理的住院医疗费用。到本合同满期日时，被保险人未结束本次住院治疗的，我们继续承担因本次住院发生的、最高不超过本合同满期日后30日内的住院医疗费用。

2.特殊门诊医疗费用

被保险人在认可的医院的普通医疗部进行如下治疗发生的被保险人须个人支付的、必要且合理的医疗费用：

(1)门诊肾透析费;

(2)门诊恶性肿瘤治疗费，包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法治疗费用;

(3)器官移植后的门诊抗排异治疗费。

3.门诊手术医疗费用

被保险人经认可的医院诊断必须接受门诊手术治疗时，被保险人须个人支付的、必要且合理的门诊手术费用。

4.住院前后门诊急诊费用

被保险人在认可的医院的普通医疗部住院前后各7日内，与该次住院相同原因而发生的被保险人须个人支付的、必要且合理的门急诊医疗费用。不包括门诊肾透析费、门诊恶性肿瘤治疗费、器官移植后的门诊抗排异治疗费和门诊手术费。

对于上述四类费用，我们对于被保险人需个人支付的、必要且合理的金额，在扣除约定的免赔额后进行赔付。我们在本项下累计给付之和以本合同约定的一般医疗保险金的保险金额为限。

重大疾病医疗保险金

被保险人在等待期以后经认可的医院确诊初次患上一种或多种本合同约定的重大疾病(100种)，在认可的医院的普通医疗部接受住院治疗、特殊门诊治疗、门诊手术治疗、住院前后门诊急诊治疗或在我们指定的医疗机构接受质子、重离子放射治疗的，我们按照本合同第1.4.2款中约定向受益人给付一般医疗保险金，当累计给付金额达到一般医疗保险金的保险金额后，我们在该项保险金额内按照以下约定向受益人给付重大疾病医疗保险金：

1.重大疾病住院医疗费用

被保险人因患上重大疾病经认可的医院诊断必须接受住院治疗时，被保险人须个人支付的、必要且合理的住院医疗费用。到本合同满期日时，被保险人未结束本次住院治疗的，我们继续承担因本次住院发生的、最高不超过本合同满期日后30日内的住院医疗费用。

2.重大疾病特殊门诊医疗费用

被保险人因患上重大疾病在认可的医院的普通医疗部进行治疗发生的被保险人须个人支付的、必要且合理的医疗费用：

(1)门诊肾透析费;

(2)门诊恶性肿瘤治疗费，包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法治疗费用;

(3)器官移植后的门诊抗排异治疗费。

3.重大疾病门诊手术医疗费用

被保险人因患上重大疾病经认可的医院诊断必须接受门诊手术治疗时，被保险人须个人支付的、必要且合理的门诊手术费用。

4.重大疾病住院前后门诊急诊费用

被保险人因患上重大疾病在认可的医院的普通医疗部住院前后各7日内，与该次住院相同原因而发生的被保险人须个人支付的、必要且合理的门诊急诊医疗费用。不包括门诊肾透析费、门诊恶性肿瘤治疗费、器官移植后的门诊抗排异治疗费和门诊手术费。

5. 质子、重离子医疗费用

被保险人因患上本合同重大疾病中约定的恶性肿瘤，在指定的医疗机构接受质子、重离子放射治疗的，被保险人须个人支付的、必要且合理的质子、重离子医疗费用。

对于上述五类费用，我们对于被保险人需个人支付的、必要且合理的金额进行赔付，其中质子、重离子医疗费用按60%进行赔付。我们在本项下累计给付之和以本合同约定的重大疾病医疗保险金的保险金额为限。

重大疾病住院津贴保险金

被保险人在等待期以后经认可的医院确诊初次患上一种或多种本合同约定的重大疾病(100种)，在认可的医院的普通医疗部或我们指定的医疗机构接受住院治疗的，我们根据实际住院天数按照每日100元向受益人给付重大疾病住院津贴保险金。

到本合同满期日时，被保险人未结束本次住院治疗的，我们继续承担因本次住院发生的、最高不超过本合同满期日后30日内的重大疾病住院津贴保险金。重大疾病住院津贴保险金的最高累计给付日数为180日。

投保年龄：0-60周岁

保险期间：1年