产品描述
保险责任
在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害而致身故或伤残的,保险人依照下列 约定给付保险金,且给付各项保险金之和不超过本保险合同载明的保险金额。
身故保险责任
在保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起一百八十日内因该事 故身故的,保险人按本保险合同载明的保险金额给付身故保险金,对该被保险人的保险责 任终止。 被保险人因遭受意外伤害事故且自该事故发生日起下落不明,后经人民法院宣告死亡 的,保险人按本保险合同载明的保险金额给付身故保险金。但若被保险人被宣告死亡后生 还的,保险金受领人应于知道或应当知道被保险人生还后三十日内退还保险人给付的身故保 险金。
伤残保险责任
在保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起一百八十日内因该事 故造成本保险合同所附《人身保险伤残评定标准》(中保协发〔2013〕88 号,以下简称“《伤 残评定标准》”)所列伤残程度之一者,保险人按该标准所列伤残程度对应的保险金给付比 例乘以本保险合同载明的保险金额给付伤残保险金。如第一百八十日治疗仍未结束的,按 第一百八十日的身体情况进行伤残鉴定,并据此给付伤残保险金。
范围
保障项目 | 说 明 |
意外身故保险金 | 在保险期间内,遭受意外伤害事故起一百八十日内因该事 故身故的,按保险合同载明的保险金额给付身故保险金,对保险责 任终止。 因遭受意外伤害事故且自该事故发生日起下落不明,后经人民法院宣告死亡 的,按保险合同载明的保险金额给付身故保险金。但若被宣告死亡后生 还的,保险金受领人应于知道或应当生还后三十日内退还保险人给付的身故保 险金。 |
意外伤残保险金 | 在保险期间内,遭受意外伤害事故起一百八十日内因该事 故造成保险合同所附《人身保险伤残评定标准》(中保协发〔2013〕88 号,以下简称“《伤 残评定标准》”)所列伤残程度之一者,按该标准所列伤残程度对应的保险金给付比 例乘以本保险合同载明的保险金额给付伤残保险金。如第一百八十日治疗仍未结束的,按 第一百八十日的身体情况进行伤残鉴定,并据此给付伤残保险金。 |
责任免除
因下列原因造成被保险人身故或伤残的,保险人不承担给付保险金责任:
(一)投保人的故意行为;
(二)被保险人自致伤害或自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
(三)因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀;
(四)被保险人妊娠、流产、分娩、疾病、药物过敏;
(五)被保险接受整容手术、其他内、外科手术或其他诊疗活动过程中发生的医疗意 外和医疗损害;
(六)被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;
(七)被保险人因遭受意外伤害以外的原因失踪而被法院宣告死亡者;
(八)任何生物、化学、原子能武器,原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤、污染 或辐射;
(九)恐怖袭击。 发生上述情形,被保险人身故的,本保险合同终止,保险人按日计算退还未满期净保 险费。
被保险人在下列期间遭受伤害以致身故或伤残的,保险人也不承担给付保险 金责任:
(一)战争、军事行动、暴动或武装叛乱期间;
(二)被保险人从事非法、犯罪活动期间或被依法拘留、服刑期间;
(三)被保险人醉酒或受毒品、管制药物的影响期间;
(四)被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车期间;
(五)被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技 表演、赛马、赛车等高风险的活动期间。 发生上述情形,被保险人身故的,本保险合同终止,保险人按日计算退还未满期净保 险费