被保险人因意外伤害，或者在等待期后因意外伤害以外的原因，经医院的专科医生 确诊患有疾病并在医院接受治疗的，保险公司对由此发生的医疗必需且合理的住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前后门急诊医疗费用的医疗费用，保险公司在扣除约定的免赔额后按照约定的给付比例给付一般医疗保险金，但以一般医疗保险金额为限，一次或累计给付的一般医疗保险金达到一般医疗保险金额时，本项保险责任终止。

被保险人因意外伤害，或者在等待期后因意外伤害以外的原因，经医院的专科医生确诊首次患有合同重大疾病种类”约定的重大疾病并在医院接受治疗的，保险公司对由此发生的医疗必需且合理的重大疾病住院医疗费用、重大疾病特殊门诊医疗费用、重大疾病门诊手术医疗费用、重大疾病住院前后门急诊医疗费用的医疗费用，首先按照合同约定承担给付一般医疗保险金的保险责任，当累计给付金额超过一般医疗保险金额后，保险公司对被保险人剩余的医疗费用，保险公司按照约定的给付比例给付重大疾病医疗保险金，但以重大疾病医疗保险金额为限，一次或累计给付的重大疾病医疗保险金达到重大疾病医疗保险金额时，本项保险责任终止。

被保险人因意外伤害，或者在等待期后因意外伤害以外的原因，经医院的专科医生确诊首次患有疾病并且需要接受合同约定的治疗，保险公司对于被保险人在海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区特定医疗机构接受特定医学治疗而发生的医疗必需且合理的合同约定类型医疗费用，保险公司按照约定的给付比例给付博鳌乐城特定医疗保险金，但以博鳌乐城特定医疗保险金额为限，一次或累计给付的博鳌乐城特定医疗保险金达到博鳌乐城医疗保险金额时，本项保险责任终止。

被保险人因意外伤害，或者在等待期后因意外伤害以外的原因，经医院的专科医生确诊首次患有疾病并且需要接受合同约定的治疗，保险公司对于被保险人按照赴港就医流程向保险公司提出赴港就医申请，并经保险公司评估确认可前往香港特定医疗机构治疗的，保险公司对其在香港特定医疗机构接受特定医学治疗期间所发生的医疗必需且合理的合同约定类型医疗费用，按照约定的给付比例给付香港特定医疗保险金，但以香港特定医疗保险金额为限，一次或累计给付的香港特定医疗保险金达到香港特定医疗保险金额时，本项保险责任终止。

被保险人因意外伤害，或者在等待期后因意外伤害以外的原因，经医院或者海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区特定医疗机构的专科医生确诊患有疾病并且需要接受合同约定的药品清单中所列药品的治疗，对于治疗该疾病实际发生的且满足合同约定条件的特种药品和临床急需进口药品，保险公司按照约定的给付比例给付全球特定药品费用保险金，但以全球特定药品费用保险金额为限，一次或累计给付的全球特定药品费用保险金达到全球特定药品费用保险金额时，本项保险责任终止。

被保险人因意外伤害，或者在等待期后因意外伤害以外的原因，经医院的专科医生确诊首次患有合同约定的恶性肿瘤-重度，并在合同约定的上海特定医疗机构接受质子重离子放射治疗，保险公司对在治疗期间发生的医疗必需且合理的质子重离子医疗费用按照约定的给付比例给付质子重离子医疗保险金，但以质子重离子医疗保险金额为限，一次或累计给付的质子重离子医疗保险金达到质子重离子医疗保险金额时，本项保险责任终止。

被保险人因意外伤害，或者在等待期后因意外伤害以外的原因，经医院或者全国特定医疗机构的专科医生确诊首次患有疾病并且需要接受合同约定的治疗，保险公司对于被保险人在全国特定医疗机构接受特定医学治疗而发生的医疗必需且合理的合同约定类型医疗费用，保险公司按照约定的给付比例给付全国特需医疗保险金，但以全国特需医疗保险金额为限，一次或累计给付的全国特需医疗保险金达到全国特需医疗保险金额时，本项保险责任终止。