产品描述
产品简介
作为主险产品可以单独购买,保证续保可高至69周岁,保费低廉,保障程度高,完全定额给付不需要医疗原始发票,理赔简单快捷。保障完善周全,多达6个档次,可满足不同人群医疗消费的需求。
产品特色
高额保障,长久相伴
提供每年最高超过 50 万元的住院医疗保障,长久相伴您幸福人生。
一份保单,全面呵护
提供住院、手术、重大疾病、器官移植、重症监护五大住院保障,涵盖 1056 种手术, 12 项重大疾病,给您全面地呵护 。
保证续保,后顾无忧
可实现真正的保证续保,让您后顾无忧。
定额给付,安心顺意
完全定额给付,减少您理赔时的烦恼,让您安心顺意。
健康管理,未雨绸缪
专业的健康管理,让您拥有美好生活。
保险责任
档次 | 基本部分 | 可选部分 | |||
|
一般住院日额保险金 | 重症监护病房日额保险金 | 重大疾病住院日额保险金 | 器官移植保险金 | 手术医疗保险金 |
一档 | 50 | 300 |
100 |
100,000 | 5,000 |
二档 | 100 | 400 | 200 | 120,000 | 6,000 |
三档 | 150 | 500 | 300 | 140,000 | 7,000 |
四档 | 200 | 600 | 400 | 160,000 | 8,000 |
五档 | 250 | 800 | 500 | 180,000 | 9,000 |
六档 | 300 | 1000 | 600 | 200,000 | 10,000 |
名词释义:
一般住院日额保险金:因疾病或意外伤害导致您住院治疗;每年最高给付天数为 365 天。(其中疾病住院免赔天数为三天,意外伤害无此项要求)
重症监护病房日额保险金:因疾病或意外伤害入住医院重症监护病房,每年最高给付天数为 180 天。与一般住院日额保险金不予兼得。
重大疾病住院日额保险金:因患本条款约定的重大疾病必须住院治疗,每年最高给付天数为 180 天。
手术医疗保险金:经医院诊断必须住院手术治疗,每年以约定保险金额为限。
器官移植保险金:经医院明确诊断必须住院治疗且施行器官移植,每年以约定保险金额为限。
保证续保:在您连续投保三年后,经过您的申请和我们的审核同意,您将成为我公司保证可保客户,公司不能因为您的身体健康状况改变承保条件或拒保,并且每年保险金额也不会因为赔付了保险金而减少。
投保年龄:为出生后1周岁到64周岁之间,保证续保可至69周岁 。
重大疾病种类:
( 1 )恶性肿瘤 ( 2 )急性心肌梗死 ( 3 )多发性硬化 ( 4 )尿毒症
( 5 ) I 型糖尿病 ( 6 )肝病末期 ( 7 )急性坏死性胰腺炎 ( 8 )良性脑肿瘤
( 9 )急性重型肝炎 (10) 终末期肺病( 11 )坏死性筋膜炎 ( 12 )原发性硬化性胆管炎
范围
保险案例
典型案例
小福,男,4岁,因医疗费用高昂,他的母亲决定在小福4岁生日时赠送一份保障作为生日礼物,购买《瑞福德个人住院医疗保险》。根据小福母亲的需求,业务专员向其做了如下推介:
选择第二档,并投保全部可选部分,应交保险费476元,每天仅1.3元。
半年后,小福不幸因病住院20天,其中重症监护5天,接受一次手术治疗(5级),总计费用支出8,000元
给付天数 | 20 天- 3 天(免赔天数)= 17 天 | |
一般住院给付 100 元 / 天 | ( 17 天- 5 天) *100元/天 = 1,200元 | |
重症监护给付 400元/ 天 | 5 天 *400元/天 = 2,000 元 | |
手术给付 6,000元/ 上限 | 6,000元*60 %= 3,600 元 | |
注: 小福母亲作为其监护人共能获得理赔给付6,800元。 |
费率表
责任免除
责任免除
1、被保险人殴斗或醉酒;
2、投保人的故意行为;
3、被保险人故意犯罪、拒捕或故意自伤;
4、被保险人服用、吸食或注射毒品;
5、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动交通工具;
6、保险单中特别约定的除外疾病;
7、未告知的既往症;
8、先天性疾病、先天性畸形、变形和染色体异常(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD_10)》为准);
9、不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩(含难产)、流产、堕胎、节育(含绝育)、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症;
10、艾滋病或感染艾滋病病毒、性病、精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD_10)》为准);
11、法定传染病中的鼠疫、霍乱、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、白喉、猩红热、斑疹伤寒、狂犬病、黑热病;
12、疗养、矫形、视力矫正手术、美容、牙科保健及康复治疗、非意外伤害所致整容手
13、椎间盘突出症;
14、从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;
15、战争、军事行动、暴乱或武装叛乱;
16、核爆炸、核辐射或核污染。