保险案例
投保人:陈先生,30岁
被保人:陈先生,30岁
受益人:法定
投保内容:横琴无忧人生2020版基础保障
基本保额:50万元
保险期间:终身
交费期间:30年
首年保费:5505元
保险权益:
1、轻症保障:50种轻症不分组赔3次,依次赔22.5万元、25万元、27.5万元。
2、中症保障:25种中症不分组赔2次,依次赔30万元、32.5万元。
3、重疾保障:113种重疾赔1次,50岁前确诊赔付75万元,50-60岁确诊赔付80万元,60岁以后确诊重疾赔付50万元。
4、保费豁免:陈先生初次确诊轻症或中症,剩余保费免交,合同继续有效。
范围
保障项目 | 说 明 |
重大疾病保险金 | 113种重疾,被保人50岁前(不含50岁),赔付150%保额,被保人50-60岁赔付160%保额,最多赔付1次。 |
轻症疾病保险金 | 50种轻症,不分组递增赔付3次,依次赔付45%/50%/55%保额,无间隔期。 |
中症疾病保险金 | 25种中症,不分组递增赔付2次,依次赔付60%/65%保额,无间隔期。 |
轻症或中症疾病豁免保险费 | 确诊轻症或中症可免交后期保费。 |
身故保险金 | 18岁前身故赔已交保费,18岁后身故赔基本保额。 |
少儿特定重大疾病保险金 | 18种少儿特疾,可以额外赔付100%保额,也就是如果被保人患上的疾病同时符合少儿特疾和重疾清单里面,最高可获得200%保额的赔付。 |
癌症二次给付保险金 | 如果被保人首次确诊的重疾非癌症,那么癌症二次赔付间隔需要1年,赔付120%保额;如果被保人首次确诊的重疾是癌症,那么癌症二次赔付间隔需要3年,赔付120%保额,癌症状态包括新发、复发、转移和持续。 |
心血管疾病二次赔付 | 首次确诊的是心血管疾病,二次赔付间隔需要3年,赔付100%保额;首次确诊的重疾非心血管疾病,那么二次赔付间隔需要1年,赔付100%保额。 |
责任免除
因下列第(1)至第(7)项情形之一,导致被保险人身故或全残的,我们不承担给付“身故或全残保险金”的责任;因下列第(1)至第(9)项情形之一,导致被保险人发生重大疾病、中症疾病或轻症疾病的,我们不承担给付“重大疾病保险金”、“中症疾病保险金”、“轻症疾病保险金”、“中症疾病豁免保险费”、“轻症疾病豁免保险费”、“恶性肿瘤加油包保险金”、“心脑血管疾病加油包保险金”、“少儿特定疾病保险金”和“重大疾病豁免保险费”的责任:
(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
(2)被保险人故意自伤、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;
(3)被保险人自本合同成立或者合同效力恢复之日起2年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
(4)被保险人主动吸食或注射毒品;
(5)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;
(6)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
(7)核爆炸、核辐射或核污染;
(8)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;
(9)遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常。
发生上述第(1)项情形导致被保险人身故,本合同终止,我们向被保险人继承人退还本合同的现金价值。发生上述第(1)项情形导致被保险人全残,本合同终止,我们向被保险人退还本合同的现金价值。
发生上述第(1)项情形导致被保险人发生重大疾病、中症疾病、轻症疾病的,本合同终止,我们向被保险人退还本合同的现金价值。
发生上述第(2)至第(7)项情形导致被保险人身故或全残的,本合同终止,我们向您退还本合同的现金价值。