被保险人因遭受意外伤害事故或在等待期后因非意外伤害的原因，在指定医疗机构具有合法资质的专科医生初次确诊患有疾病，导致其在指定医疗机构接受治疗的，保险公司对于被保险人因接受治疗支付的住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、及住院前7后30日门急诊医疗费用，扣除免赔额后，按约定比例进行赔付。200万保额，1万元免赔，100%赔付，以有社会医疗保险身份参保，但未以社会医疗保险身份就诊并结算的60%赔付。

被保险人因遭受意外伤害事故或在等待期后因非意外伤害的原因，在指定医疗机构具有合法资质的专科医生初次确诊患有合同约定的100种重大疾病中的一种，在指定医疗机构接受治疗且该治疗的主要诊断为合同所定义的重大疾病，对被保险人因治疗重大疾病而发生的符合通常惯例的、医学必须且合理的医疗费用，首先给付一般医疗保险金的保险责任，当累计给付金额达到一般医疗保险金的最高限额后，保险公司对剩余的医疗费用中的重大疾病住院医疗费用、重大疾病特殊门诊医疗费用、重大疾病门诊手术医疗费用、及重大疾病住院前7后30日门急诊医疗费用，按约定比例赔付重大疾病医疗保险金。200万保额(与恶性肿瘤院外新特药医疗保险金共享保额)，0免赔，100%赔付，以有社会医疗保险身份参保，但未以社会医疗保险身份就诊并结算的60%赔付。若被保险人于上海市质子重离子医院就诊，按可赔付金额的60%进行赔付。

64种药品，与重大疾病医疗保险金共用200万保额，0免赔，100%赔付，以有社会医疗保险身份参保，但未以社会医疗保险身份就诊并结算的60%赔付。

保险期间内，被保险人因意外伤害事故或在等待期后因意外伤害之外的其他原因，经指定医疗机构专科医生初次确诊患有合同约定的重大疾病(无论一种或者多种)，因病情需要跨省或自治区或直辖市(仅限中国大陆地区，不包括港、澳、台地区)住院治疗，经被保险人申请，由转出医院开具转院证明，对被保险人因异地转诊发生的合理且必要的往返客运公共交通及救护车费用，保险公司在约定的保险金额内进行赔付，最高保额5000元。被保险人乘坐的客运公共交通工具，飞机舱位级别最高以经济舱(包含超级经济舱)为限，火车(含动车、其他高速列车)以软卧或一等座为限。