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重大疾病保险金:300000
一般医疗保险金:3000000
身故保险金:100000
第二次重大疾病保险金:300000
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保障项目 保额 说明
重大疾病保险金 300000 108种重疾,等待期后初次发生重疾,赔付100%保额,理赔后保险合同终止。
一般医疗保险金 3000000 1、因遭受意外伤害事故或在等待期30天后因患疾病; 2、在二级或以上的公立医院普通部发生的,需个人支付的、必须且合理的一般医疗费用; 3、一般医疗费用包括:住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前7天后30天门急诊医疗费用; 4、保险人在扣除1万元免赔额后,按100%的赔付比例给付本项保险金,年累计给付以300万元为限; 5、以有社会基本医疗保险或公费医疗身份参保,但未以社会基本医疗保险或公费医疗身份就诊并结算的,按照应赔付金额的60%进行赔付。
身故保险金 100000 在保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起180日内因该事故身故的,保险公司按保险金额给付身故保险金,对该被保险人的保险责任终止。 被保险人因遭受意外伤害事故且自该事故发生日起下落不明,后经人民法院依法宣告死亡的,保险公司按保险金额给付身故保险金。但若被保险人被宣告死亡后生还的,保险金受领人应于知道或应当知道被保险人生还后30日内退还保险公司给付的身故保险金。被保险人身故前已领有本条第(二)款保险金的,身故保险金为扣除已给付保险金后的余额(如有)。
第二次重大疾病保险金 300000 重疾2次赔付,108种疾病不分组,间隔期180天。如果选择重疾2次赔付,则第一次重大疾病理赔后,即豁免余期未交保费;且被保险人自第一次重大疾病确诊之日起365天后,若再次发生第一次重疾以外的其他任何重疾,赔付100%保额,同时合同终止。
伤残保险金 100000 在保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并自该事故发生之日起180日内因该事故造成保险合同所附《人身保险伤残评定标准(行业标准)》所列伤残之一的,保险公司按该表所列给付比例乘以意外伤害保险金额给付伤残保险金。如第180日治疗仍未结束的,按当日的身体情况进行伤残鉴定,并据此给付伤残保险金。 1)当同一保险事故造成两处或两处以上伤残时,应首先对各处伤残程度分别进行评定,如果几处伤残等级不同,以最重的伤残等级作为最终的评定结论;如果两处或两处以上伤残等级相同,伤残等级在原评定基础上最多晋升一级,最高晋升至第一级。同一部位和性质的伤残,不应采用《伤残评定标准》条文两条以上或者同一条文两次以上进行评定。 2)被保险人如在本次意外伤害事故之前已有伤残,保险公司按合并后的伤残程度在《伤残评定标准》中所对应的给付比例给付伤残保险金,但应扣除原有伤残程度在《伤残评定标准》所对应的伤残保险金。在保险期间内,前述第(一)、(二)款下的保险金累计给付金额以保险单载明的意外伤害保险金额为限。
重大疾病医疗保险金 6000000 1、因遭受意外伤害事故或在等待期30天后初次确诊罹患合同约定的100种重大疾病; 2、在二级或以上的公立医院普通部发生的,需个人支付的、必须且合理的重大疾病医疗费用; 3、重大疾病医疗费用包括:住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前7天后30天门急诊医疗费用; 4、保险公司按100%的赔付比例给付本项保险金,年累计给付以600万元为限; 5、以有社会基本医疗保险或公费医疗身份参保,但未以社会基本医疗保险或公费医疗身份就诊并结算的,按照应赔付金额的60%进行赔付; 6、等待期后初次确诊罹患罕见病且在医院接受治疗的,则自确诊之日起,该被保险人保单的免赔额为0。罕见病目录以国家卫生健康委员会于2018年5月22日发布的《第一批罕见病目录》为准。
恶性肿瘤质子重离子医疗保险金 6000000 1、等待期30天后初次确诊罹患恶性肿瘤; 2、在上海市质子重离子医院接受质子重离子治疗而发生的相关费用; 3、保险公司按100%的赔付比例给付本项保险金,年累计给付以600万元为限,床位费限1500元/天; 4、本项保险金与重大疾病医疗保险金共用保额。
中症疾病保险金 150000 25种中症,不分组,无间隔期,最多赔2次。等待期后初次发生中症,赔付保额的50%,同时豁免余期未交保费,并继续享有其他保障。
人身意外伤害医疗费用补偿保险金 10000 在保险期间内,若被保险人遭受主合同所约定的意外伤害,并在意外事故发生之日起180日内在中华人民共和国境内(不包括港、澳、台地区)的二级以上(含二级)医院,或境外合法的公立医院,或保险归属感认可的医疗机构进行治疗,保险公司按下列约定给付意外医疗保险金: 1)中华人民共和国境内(不包括港、澳、台地区):对于被保险人在每次意外伤害中所支出的必要且合理的实际医疗费用,保险公司在扣除社会基本医疗保险或任何第三方(包括任何商业医疗保险)已经补偿或给付部分后,按保险单所载明的免赔额及赔付比例给付意外医疗保险金。 2)中华人民共和国境外:对于被保险人在事故发生地所在国家或地区的医疗机构进行治疗所支出的必要且合理的实际医疗费用,扣除任何第三方(包括任何商业医疗保险)已经补偿或给付部分后,按保险单所载明的免赔额及赔付比例给付意外医疗保险金。 3)保险公司所负给付意外医疗保险金的责任以附加保险合同项下的保险金额为限,对被保险人一次或者全年累计给付保险金达到其本附加保险合同项下该被保险人的保险金额时,附加保险合同对该被保险人的附加保险合同项下的保险责任终止。
疾病住院医疗费用补偿保险金 10000 若被保险人自附加条款生效之日起30日后(续保无30日规定),首次罹患疾病,经中华人民共和国境内(不包括港、澳、台地区)二级以上(含二级)医院或保险人认可的医疗机构诊断必须住院治疗的,保险公司对于被保险人需个人支付的、必要且合理的住院医疗费用,在扣除约定免赔额后,依照约定的比例补偿住院医疗费用。 在保险期间内,对被保险人一次或者累计补偿金额达到本项附加保险责任项下该被保险人的保险金额时,保险合同中的本项附加保险责任随即终止。保险金额、免赔额和赔付比例,由双方约定,并载于保险单。
轻症疾病保险金 90000 40种,不分组,无间隔期,最多赔2次。等待期后初次发生轻症,赔付保额的30%,同时豁免余期未交保费,并继续享有其他保障。
在线问诊药品费用医疗保险金 6000000 1、等待期30天后初次确诊罹患恶性肿瘤; 2、治疗实际发生的合理且必需的且同时满足合同定义的院外特定药品费用; 3、保险公司按100%的赔付比例给付本项保险金,年累计给付以600万元为限; 4、仅赔付责任内约定的药品清单中列明的药品,若为社保目录内药品,社保报销后剩余100%赔付,以有社会基本医疗保险或公费医疗身份参保,但未以有社会基本医疗保险或公费医疗身份就诊并结算的,按照应赔付金额的60%进行赔付;若为社保目录外药品,100%赔付;约定的药品清单以保险人最新公布信息为准,保险公司保留对药品清单进行变更的权利,将根据医疗水平的发展对药品清单进行更新; 5、本项保险金与重大疾病医疗保险金共用保额。
在线问诊药品费用医疗保险金 500 1、在等待期30天后因患特定疾病; 2、在众安互联网医院发生的,需个人支付的、必须且合理的药品医疗费用; 3、保险公司按50%的赔付比例给付本项保险金,每次给付以500元为限,月给付次数限2次,年给付次数限10次。 4、给付药品费用医疗保险金须同时满足以下条件: (一)该药品须由医院的医生开具处方且为被保险人当前治疗必需的药品; (二)每次药品处方剂量不超过30日; (三)被保险人须在医院购买上述处方中所列的药品; (四)该药品必须为本合同期满日前在中国国家药品监督管理局批准且已在中国上市的药物 5、在线问诊药品费用医疗保险金仅适用于6-65周岁的被保险人。
特定疾病保险金 300000 18种少儿特定疾病可额外赔付1倍基本保额(200%赔付),5种少儿罕见疾病可额外赔付2倍基本保额(300%赔付)。 等待期后,初次发生少儿特定疾病或少儿罕见疾病,除赔付首次重疾保险金或第二次重疾保险金外,还会额外给付1倍或2倍保额。
身故或全残保险金 49302 如果未曾发生重大疾病,身故或全残后可退还累计已交保费,同时合同终止。
投保人豁免 47658.6 等待期后,投保人身故、全残,或初次发生重疾、中症、轻症、疾病终末期,豁免余期未交保费。
包含产品 :
险种产品 保险期限 缴费期限 首年缴保费
主险 安联住院宝保障计划 1年 1年 700
主险 复星联合妈咪保贝少儿重疾险 终身 30年 1643.4
主险 众安尊享e生2021门急诊版 1年 1年 876
险种产品 保险期限 缴费期限 首年缴保费 保障项目 保额
主险 安联住院宝保障计划 1年 1年 700 疾病住院医疗费用补偿保险金 10000
人身意外伤害医疗费用补偿保险金 10000
伤残保险金 100000
身故保险金 100000
主险 复星联合妈咪保贝少儿重疾险 终身 30年 1643.4 第二次重大疾病保险金 300000
轻症疾病保险金 90000
身故或全残保险金 49302
特定疾病保险金 300000
投保人豁免 47658.6
中症疾病保险金 150000
重大疾病保险金 300000
主险 众安尊享e生2021门急诊版 1年 1年 876 恶性肿瘤质子重离子医疗保险金 6000000
一般医疗保险金 3000000
在线问诊药品费用医疗保险金 500
在线问诊药品费用医疗保险金 6000000
重大疾病医疗保险金 6000000
2020-08-15
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