产品描述
保险责任
在本合同保险责任开始后的有效期内,本公司依照下列约定承担保险责任:
一、意外身故保险金给付
若被保险人遭受意外伤害事故,并自该意外伤害事故发生之日起一百八十日内(含第一百八十日)因该意外伤害事故导致身故,本公司将按照本合同的基本保险金额给付意外身故保险金,本合同终止。但若本合同有效期内已有意外伤残保险金给付,本公司将按照本合同的基本保险金额扣除已给付的意外伤残保险金后的余额给付意外身故保险金。
二、意外伤残保险金给付
若被保险人遭受意外伤害事故,并自该意外伤害事故发生之日起一百八十日内(含第一百八十日)因该意外伤害事故导致《人身保险伤残评定标准(行业标准)》(以下简称“附录一”)中所列伤残之一者,本公司将以合同的基本保险金额为基数,按“附录一”所示伤残程度等级对应给付比例给付意外伤残保险金。
被保险人因意外伤害事故造成身体结构4或身体功能5伤残的,应在治疗结束后,由司法鉴定机构或其他有伤残程度鉴定资质的医疗鉴定机构对其伤残程度进行鉴定。如自意外伤害事故发生之日起第一百八十日时治疗仍未结束,按第一百八十日时的伤残情况进行伤残鉴定。
被保险人因同一意外伤害事故而导致“附录一”所示的两处或两处以上伤残时,应对各处伤残程度分别进行评定;若两处或两处以上伤残程度等级不同的,以最重的伤残程度等级作为最终的评定结论;若两处或两处以上伤残程度等级相同的,伤残等级在原评定基础上最多晋升一级(最高晋升至第一级)。同一部位和性质的伤残,不得采用“附录一”所示两条以上或者同一条文两次以上进行评定。
该次意外伤害事故导致的伤残合并前次伤残可领较严重等级伤残保险金者,按较严重等级对应给付比例为标准给付,但应扣除前次伤残评定的伤残程度等级对应给付比例(包括因责任免除事项所致“附录一”所示的伤残程度等级对应给付比例)。
在本合同有效期内,意外伤残保险金的给付以本合同的基本保险金额为限,当意外伤残保险金给付的金额累计达到该限额时,本合同终止。
三、意外医疗费用补偿保险金给付
若被保险人遭受意外伤害事故,并自该意外伤害事故发生之日起一百八十日内(含第一百八十日)在医院进行治疗,本公司将根据被保险人自事故发生之日起一百八十日内在医院治疗过程中实际发生的,必要且合理的费用,在扣除被保险人获得的如下针对该医疗费用的补偿、赔偿后,按余额部分给付意外医疗费用补偿保险金。前文所述的“针对该医疗费用的补偿、赔偿”是指:
(一)社会基本医疗保险已支付的部分;
(二)商业保险已支付的部分;
(三)从侵权方获得的针对该医疗费用的赔偿。
在本合同有效期内,意外医疗费用补偿保险金的给付以本合同的基本保险金额的百分之十为限,当意外医疗费用补偿保险金给付的金额累计达到该限额时,本合同的该项保险责任终止。
本公司在承担上述保险责任的同时,将从给付的保险金中扣除任何欠交的保险费。
范围
保障项目 | 说 明 |
意外伤害身故保险金给付 | 若遭受意外伤害事故起一百八十日内因该意外伤害事故导致身故,我们将按照合同的基本保险金额给付意外身故保险金,合同终止。 |
意外伤残保险金给付 | 若遭受意外伤害事故起一百八十日内因该意外伤害事故导致《人身保险伤残评定标准(行业标准)》中所列伤残之一者,我们将以合同的基本保险金额为基数,按所示伤残程度等级对应给付比例给付意外伤残保险金。 |
意外医疗费用补偿保险金给付 | 若遭受意外伤害事故起一百八十日内在医院进行治疗,我们将根据事故发生之日起一百八十日内在医院治疗过程中实际发生的,必要且合理的费用,在扣除获得的如下针对该医疗费用的补偿、赔偿后,按余额部分给付意外医疗费用补偿保险金。前文所述的“针对该医疗费用的补偿、赔偿”是指: (一)社会基本医疗保险已支付的部分; (二)商业保险已支付的部分; (三)从侵权方获得的针对该医疗费用的赔偿。 |
投保须知
保险期间
本合同的保险期间自被保险人持本合同约定航班班机的有效机票到达机场通过安全检查时开始,至被保险人抵达目的港走出所乘航班班机的舱门时止;若被保险人改乘等效航班,本合同的保险期间则自被保险人乘等效航班班机通过安全检查时开始,至被保险人抵达目的港走出所乘等效航班班机的舱门时止。
投保范围
凡持有效机票乘坐客运航班班机的旅客,可作为被保险人参加本保险。
责任免除
一、投保人故意造成被保险人死亡、伤残或疾病的;
二、被保险人在本合同生效前已存在因疾病或意外导致伤残的;
三、被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
四、被保险人自杀,但该被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
五、被保险人故意自伤;
六、被保险人猝死,殴斗,醉酒,主动吸食或注射毒品或未遵医嘱使用管制药品;
七、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
八、核爆炸、核辐射或核污染;
九、被保险人乘坐非本合同约定的航班班机遭受意外伤害事故;
十、被保险人通过安全检查后又离开机场遭受意外伤害事故。
谁能保
保哪些
保什么 | 保多少 |
意外身故 | 基本保额-已领取伤残金 |
意外伤残 | 基本保额×人身伤残等级约定比例 |
意外医疗 | 实际费用-已获得其他渠道补偿 |
不保哪些
被保险人因投保人故意造成死亡、伤残或疾病、自杀、故意犯罪、自伤、吸食毒品、酒驾、违法乱纪等行为;猝死;本合同生效前已存在因疾病或意外导致伤残的;乘坐非本合同约定的航班班机遭受意外伤害事故;通过安全检查后又离开机场遭受意外伤害事故;战争暴乱以及核爆炸等原因导致的保险事故,不予赔偿保险金。
详情可查阅下列条款中“责任免除”部分: