一、因下列情形之一直接或间接导致被保险人医疗费用支出的，我们不承担给付保险金的责任，且不予退还本附加合同的未满期净保费：

1.在中国境外的国家或者地区接受治疗;

2.投保人故意造成被保险人死亡、伤残或疾病的;

3.被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;

4.被保险人自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

5.被保险人故意自伤;

6.战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

7.核爆炸、核辐射或核污染;

8.被保险人进行义眼、助听器、人工耳蜗、义肢或其他附属品之装配;

9.被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射处方药物;

10.被保险人因怀孕、流产或分娩所致;

11.被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动所致;

12.被保险人患艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV);

13.被保险人在接受诊疗过程中遭遇医疗事故所致。

下列情形下，不论任何原因导致被保险人医疗费用支出的，我们不承担给付保险金的责任，且不予退还本附加合同的未满期净保费：

1.被保险人斗殴，醉酒，精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)为准)，主动吸食或注射毒品或未遵医嘱使用管制药品;

2.被保险人酒后驾驶，无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动车。