保险责任

 

在本合同保险期间内，被保险人因乘坐本合同约定的航班班机（或等效航班）遭受意外伤害，本公司依下列约定给付保险金：

一、意外伤害身故或残疾保险责任

被保险人自意外伤害发生之日起180 日内因该次意外伤害导致身故的，本公司按“意外伤害保险金额”给付身故保险金。

被保险人自意外伤害发生之日起180 日内因该次意外伤害导致身体伤残，且属于《人身保险伤残评定标准（行业标准）》（中保协发〔2013〕88 号，详见附录）中所列的伤残条目，本公司依照该标准规定的评定原则进行评定，并按评定结果所对应该标准规定的给付比例乘以“意外伤害保险金额”给付残疾保险金。如自意外伤害发生之日起第180 日时治疗仍未结束，按第180 日的身体情况进行鉴定，并据此给付残疾保险金。

在任何情况下，本公司给付身故保险金和残疾保险金的金额总和以“意外伤害保险金额”为限，对被保险人一次或者累计给付的身故保险金、残疾保险金达到“意外伤害保险金额”时，本合同意外伤害身故或残疾保险责任终止。

 

二、意外伤害医疗保险责任

被保险人因遭受意外伤害在卫生行政部门认定的二级以上医院住院治疗所支出的、符合被保险人住所地基本医疗保险管理规定范围内必须且合理的医疗费用，本公司在“意外伤害医疗保险金额”的限额内，按其实际支出的医疗费用给付医疗保险金。若被保险人已从其所参加的社会医疗保险、其他保险计划或从任何其他途径取得医疗费用补偿，本公司给付医疗保险金以剩余医疗费用中符合被保险人住所地基本医疗保险管理规定的费用金额为限。
在任何情况下，本公司给付医疗保险金的金额总和以“意外伤害医疗保险金额”为限，对被保险人一次或者累计给付的医疗保险金达到“意外伤害医疗保险金额”时，本合同意外伤害医疗保险责任终止。

符合承保条件者

被保险人因被投保人故意杀害；被保险人因故意自杀、犯罪、醉酒、斗殴、吸食毒品、酒驾、通过安检后又离开机场遭受意外、战争暴乱以及核爆炸等原因导致的保险事故，不予赔偿保险金。

 

详情可查阅下列条款中“责任免除”部分。

太平洋航空旅客意外伤害保险条款

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