责任免除
因下列情形之一导致被保险人发生医疗费用支出的,我们不承担给付保险金的责任:
(1)被保险人在本合同生效前的既往症,但在投保单上告知并经我们同意承保的,不在此限;
(2)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
(3)被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
(4)被保险人自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
(5)被保险人故意自伤,或因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击、被谋杀;
范围
保障项目 | 说 明 |
少儿特定疾病住院医疗保险金 | 被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因在保险公司认可的医疗机构内被专科医生确诊初次患合同所定义的少儿特定疾病,并在保险公司认可的医疗机构接受住院治疗的,对其住院期间支出的医疗必需且合理的少儿特定疾病住院医疗费用,保险公司按约定的给付比例给付少儿特定疾病住院医疗保险金。
被保险人在保险期间届满日住院治疗仍未结束且未续保的,保险公司将继续承担因该次住院发生的少儿特定疾病住院医疗保险金给付责任,但最长不超过合同保险期间届满日后一百八十日。 |
少儿特定疾病特殊门诊医疗保险金 | 被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因在保险公司认可的医疗机构内被专科医生确诊初次患合同所定义的少儿特定疾病,并在保险公司认可的医疗机构接受治疗的,对其支出的医疗必需且合理的如下少儿特定疾病特殊门诊医疗费用,保险公司按约定的给付比例给付少儿特定疾病特殊门诊医疗保险金: (1)门诊肾透析费; (2)门诊恶性肿瘤治疗费,包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法治疗费;
(3)器官移植后的门诊抗排异治疗费。 |
少儿特定疾病门诊手术医疗保险金 | 被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因在保险公司认可的医疗机构内被专科医生确诊初次患合同所定义的少儿特定疾病,并在保险公司认可的医疗机构接受门诊手术治疗的,对其支出的医疗必需且合理的少儿特定疾病门诊手术医疗费用,保险公司按约定的给付比例给付少儿特定疾病门诊手术医疗保险金。 |
少儿特定疾病住院前后门诊急诊医疗保险金 | 被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因在保险公司认可的医疗机构内被专科医生确诊初次患合同所定义的少儿特定疾病,并在保险公司认可的医疗机构接受住院治疗的,对于其因与该次住院相同的原因在该次住院前七日和出院后三十日内支出的医疗必需且合理的少儿特定疾病门诊急诊医疗费用,保险公司按约定的给付比例给付少儿特定疾病住院前后门诊急诊医疗保险金。 |
投保须知
投保年龄:0-17周岁
保险期间:1年