信泰如意锦鲤(尊享版)重大疾病保险 (在售)
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属于健康保障产品,提供35种轻症、20种中症、110种重疾保障,确诊可豁免保费,还有身故或全残、疾病终末期保障。
保险期限: 终身  
缴费方式: 与保险公司约定  
投保年龄: 0-65周岁  
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产品描述

保险责任


在本合同保险期间内,我们承担下列保险责任:


轻症疾病保险金

被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因导致初次患本合同所定义的轻症疾病(无论一种或多种)并在本公司认可的医疗机构内被专科医生初次确诊,我们按本合同基本保险金额的45%给付轻症疾病保险金。除本合同另有约定外,该一种或多种轻症疾病的保险责任终止,其余轻症疾病的保险责任继续有效。

本合同轻症疾病保险金的累计给付次数以四次为限。

第二次极早期恶性肿瘤或恶性病变轻症疾病保险金

被保险人在本公司认可的医疗机构内被专科医生初次确诊本合同所定义的轻症疾病中的极早期恶性肿瘤或恶性病变,且针对该疾病我们已经按约定给付轻症疾病保险金后,再次患本合同所定义的极早期恶性肿瘤或恶性病变(无论一种或多种)并在本公司认可的医疗机构内被专科医生再次确诊,我们按基本保险金额的45%给付第二次极早期恶性肿瘤或恶性病变轻症疾病保险金,本项保险责任终止。

第三次极早期恶性肿瘤或恶性病变轻症疾病保险金

被保险人在本公司认可的医疗机构内被专科医生再次确诊本合同所定义的轻症疾病中的极早期恶性肿瘤或恶性病变,且针对该疾病我们已经按约定给付第二次极早期恶性肿瘤或恶性病变轻症疾病保险金后,第三次患本合同所定义的极早期恶性肿瘤或恶性病变(无论一种或多种)并在本公司认可的医疗机构内被专科医生第三次确诊,我们按基本保险金额的45%给付第三次极早期恶性肿瘤或恶性病变轻症疾病保险金,本项保险责任终止。

第二次不典型心肌梗塞/微创冠状动脉搭桥手术/微创冠状动脉介入手术轻症疾病保险金

被保险人在本公司认可的医疗机构内被专科医生初次确诊本合同所定义的轻症疾病中的不典型心肌梗塞微创冠状动脉搭桥手术微创冠状动脉介入手术(无论一种或多种),且针对该疾病我们已经按约定给付轻症疾病保险金后,再次患本合同所定义的轻症疾病中的不典型心肌梗塞微创冠状动脉搭桥手术微创冠状动脉介入手术(无论一种或多种,可与初次确诊疾病不同)并在本公司认可的医疗机构内被专科医生再次确诊,我们按基本保险金额的45%给付第二次不典型心肌梗塞/微创冠状动脉搭桥手术/微创冠状动脉介入手术轻症疾病保险金,本项保险责任终止。

第三次不典型心肌梗塞/微创冠状动脉搭桥手术/微创冠状动脉介入手术轻症疾病保险金

被保险人在本公司认可的医疗机构内被专科医生再次确诊本合同所定义的轻症疾病中的不典型心肌梗塞微创冠状动脉搭桥手术微创冠状动脉介入手术(无论一种或多种),且针对该疾病我们已经按约定给付第二次不典型心肌梗塞/微创冠状动脉搭桥手术/微创冠状动脉介入手术轻症疾病保险金后,第三次患本合同所定义的轻症疾病中的不典型心肌梗塞微创冠状动脉搭桥手术微创冠状动脉介入手术(无论一种或多种,可与初次确诊或第二次确诊疾病不同)并在本公司认可的医疗机构内被专科医生第三次确诊,我们按基本保险金额的45%给付第三次不典型心肌梗塞/微创冠状动脉搭桥手术/微创冠状动脉介入手术轻症疾病保险金,本项保险责任终止。


中症疾病保险金

被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因导致初次患本合同所定义的中症疾病(无论一种或多种)并在本公司认可的医疗机构内被专科医生初次确诊,我们按本合同基本保险金额的60%给付中症疾病保险金。除本合同另有约定外,该一种或多种中症疾病的保险责任终止,其余中症疾病的保险责任继续有效。

本合同中症疾病保险金的累计给付次数以两次为限。

第二次轻微脑中风中症疾病保险金

被保险人在本公司认可的医疗机构内被专科医生初次确诊本合同所定义的中症疾病中的轻微脑中风,且针对该疾病我们已经按约定给付中症疾病保险金后,再次患本合同所定义的轻微脑中风并在本公司认可的医疗机构内被专科医生再次确诊,我们按基本保险金额的60%给付第二次轻微脑中风中症疾病保险金,本项保险责任终止。

第三次轻微脑中风中症疾病保险金

被保险人在本公司认可的医疗机构内被专科医生再次确诊本合同所定义的中症疾病中的轻微脑中风,且针对该疾病我们已经按约定给付第二次轻微脑中风中症疾病保险金后,第三次患本合同所定义的轻微脑中风并在本公司认可的医疗机构内被专科医生第三次确诊,我们按基本保险金额的60%给付第三次轻微脑中风中症疾病保险金,本项保险责任终止。


重大疾病保险金

本合同所保障的重大疾病共一百一十种,分为ABCDEF共六组(重大疾病分组情况详见重大疾病分组),除本合同另有约定外,每组重大疾病保险金的给付次数以一次为限,给付后该组重大疾病的保险责任终止。本合同重大疾病保险金的累计给付次数以六次为限,当累计给付次数达到六次时,本合同终止。

首次重大疾病保险金

被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因初次患本合同ABCDEF任意一组中的重大疾病(无论一种或多种)并在本公司认可的医疗机构内被专科医生初次确诊,我们按本合同基本保险金额的100%给付首次重大疾病保险金,除本合同另有约定外,该组重大疾病的保险责任终止,其余组别重大疾病的保险责任继续有效。

第二次重大疾病保险金

我们按约定给付首次重大疾病保险金后,若被保险人初次患本合同保险责任仍继续有效的其余五组任意一组中的重大疾病(无论一种或多种)并在本公司认可的医疗机构内被专科医生初次确诊,且该重大疾病初次确诊日在首次重大疾病保险金所对应的重大疾病确诊之日起一百八十日后的,我们按本合同基本保险金额的110%给付第二次重大疾病保险金,除本合同另有约定外,该重大疾病所属组别的保险责任终止。

第三次重大疾病保险金

我们按约定给付第二次重大疾病保险金后,若被保险人初次患本合同保险责任仍继续有效的其余四组任意一组中的重大疾病(无论一种或多种)并在本公司认可的医疗机构内被专科医生初次确诊,且该重大疾病初次确诊日在第二次重大疾病保险金所对应的重大疾病确诊之日起一百八十日后的,我们按本合同基本保险金额的120%给付第三次重大疾病保险金,除本合同另有约定外,该重大疾病所属组别的保险责任终止。

第四次重大疾病保险金

我们按约定给付第三次重大疾病保险金后,若被保险人初次患本合同保险责任仍继续有效的其余三组任意一组中的重大疾病(无论一种或多种)并在本公司认可的医疗机构内被专科医生初次确诊,且该重大疾病初次确诊日在第三次重大疾病保险金所对应的重大疾病确诊之日起一百八十日后的,我们按本合同基本保险金额的130%给付第四次重大疾病保险金,除本合同另有约定外,该重大疾病所属组别的保险责任终止。

第五次重大疾病保险金

我们按约定给付第四次重大疾病保险金后,若被保险人初次患本合同保险责任仍继续有效的其余二组任意一组中的重大疾病(无论一种或多种)并在本公司认可的医疗机构内被专科医生初次确诊,且该重大疾病初次确诊日在第四次重大疾病保险金所对应的重大疾病确诊之日起一百八十日后的,我们按本合同基本保险金额的140%给付第五次重大疾病保险金,除本合同另有约定外,该重大疾病所属组别的保险责任终止。

第六次重大疾病保险金

我们按约定给付第五次重大疾病保险金后,若被保险人初次患本合同保险责任仍继续有效的剩余一组中的重大疾病(无论一种或多种)并在本公司认可的医疗机构内被专科医生初次确诊,且该重大疾病初次确诊日在第五次重大疾病保险金所对应的重大疾病确诊之日起一百八十日后的,本合同终止,我们按本合同基本保险金额的150%给付第六次重大疾病保险金。

第二次恶性肿瘤保险金

被保险人在本公司认可的医疗机构内被专科医生初次确诊本合同所定义的重大疾病中的恶性肿瘤,且针对该疾病我们已经按约定给付重大疾病保险金后,再次患本合同所定义的恶性肿瘤(无论一种或多种)并在本公司认可的医疗机构内被专科医生再次确诊,我们按本合同基本保险金额的100%给付第二次恶性肿瘤保险金,本项保险责任终止。

第三次恶性肿瘤保险金

被保险人在本公司认可的医疗机构内被专科医生再次确诊本合同所定义的重大疾病中的恶性肿瘤,且针对该疾病我们已经按约定给付第二次恶性肿瘤保险金后,第三次患本合同所定义的恶性肿瘤(无论一种或多种)并在本公司认可的医疗机构内被专科医生第三次确诊,我们按本合同基本保险金额的100%给付第三次恶性肿瘤保险金,本项保险责任终止。

第二次急性心肌梗塞保险金

被保险人在本公司认可的医疗机构内被专科医生初次确诊本合同所定义的重大疾病中的急性心肌梗塞,且针对该疾病我们已经按约定给付重大疾病保险金后,第二次患本合同所定义的急性心肌梗塞并在本公司认可的医疗机构内被专科医生再次确诊,我们按本合同基本保险金额的100%给付第二次急性心肌梗塞保险金,本项保险责任终止。

第三次急性心肌梗塞保险金

被保险人在本公司认可的医疗机构内被专科医生再次确诊本合同所定义的重大疾病中的急性心肌梗塞,且针对该疾病我们已经按约定给付第二次急性心肌梗塞保险金后,第三次患本合同所定义的急性心肌梗塞并在本公司认可的医疗机构内被专科医生第三次确诊,我们按本合同基本保险金额的100%给付第三次急性心肌梗塞保险金,本项保险责任终止。

第二次脑中风后遗症保险金

被保险人在本公司认可的医疗机构内被专科医生初次确诊本合同所定义的重大疾病中的脑中风后遗症,且针对该疾病我们已经按约定给付重大疾病保险金后,第二次患本合同所定义的脑中风后遗症并在本公司认可的医疗机构内被专科医生再次确诊,我们按本合同基本保险金额的100%给付第二次脑中风后遗症保险金,本项保险责任终止。

第三次脑中风后遗症保险金

被保险人在本公司认可的医疗机构内被专科医生再次确诊本合同所定义的重大疾病中的脑中风后遗症,且针对该疾病我们已经按约定给付第二次脑中风后遗症保险金后,第三次患本合同所定义的脑中风后遗症并在本公司认可的医疗机构内被专科医生第三次确诊,我们按本合同基本保险金额的100%给付第三次脑中风后遗症保险金,本项保险责任终止。


疾病终末期保险金

被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因在本公司认可的医疗机构内被专科医生初次确诊达到疾病终末期阶段,且达到疾病终末期阶段发生在被保险人年满十八周岁的保单周年日前(不含十八周岁对应的保单周年日)的,本合同终止,我们按本合同累计已交保险费的200%给付疾病终末期保险金。

被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因在本公司认可的医疗机构内被专科医生初次确诊达到疾病终末期阶段,且达到疾病终末期阶段发生在被保险人年满十八周岁的保单周年日及以后的,本合同终止,我们按本合同基本保险金额的100%给付疾病终末期保险金。


身故或全残保险金

被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因导致身故或全残,且身故或全残发生在被保险人年满十八周岁的保单周年日前(不含十八周岁对应的保单周年日)的,本合同终止,我们按本合同累计已交保险费的200%给付身故或全残保险金。

被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因导致身故或全残,且身故或全残发生在被保险人年满十八周岁的保单周年日及以后的,本合同终止,我们按本合同基本保险金额的100%给付身故或全残保险金。


被保险人轻症疾病、中症疾病或重大疾病豁免保险费

被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因初次患本合同所定义的轻症疾病、中症疾病或重大疾病(无论一种或多种)并在本公司认可的医疗机构内被专科医生初次确诊,我们将豁免自被保险人初次确诊疾病以后按照本合同约定应当交纳的各期保险费。本合同豁免的保险费视为您已交的保险费。

范围

保障项目说 明
轻症疾病保险金 被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因导致初次患合同所定义的轻症疾病(无论一种或多种)并在保险公司认可的医疗机构内被专科医生初次确诊,保险公司按合同基本保险金额的45%给付轻症疾病保险金。除合同另有约定外,该一种或多种轻症疾病的保险责任终止,其余轻症疾病的保险责任继续有效。 合同轻症疾病保险金的累计给付次数以四次为限。 第二次极早期恶性肿瘤或恶性病变轻症疾病保险金 被保险人在保险公司认可的医疗机构内被专科医生初次确诊合同所定义的轻症疾病中的“极早期恶性肿瘤或恶性病变”,且针对该疾病保险公司已经按约定给付轻症疾病保险金后,再次患合同所定义的“极早期恶性肿瘤或恶性病变”(无论一种或多种)并在保险公司认可的医疗机构内被专科医生再次确诊,保险公司按基本保险金额的45%给付第二次极早期恶性肿瘤或恶性病变轻症疾病保险金,该项保险责任终止。 第三次极早期恶性肿瘤或恶性病变轻症疾病保险金 被保险人在保险公司认可的医疗机构内被专科医生再次确诊合同所定义的轻症疾病中的“极早期恶性肿瘤或恶性病变”,且针对该疾病保险公司已经按约定给付第二次极早期恶性肿瘤或恶性病变轻症疾病保险金后,第三次患合同所定义的“极早期恶性肿瘤或恶性病变”(无论一种或多种)并在保险公司认可的医疗机构内被专科医生第三次确诊,保险公司按基本保险金额的45%给付第三次极早期恶性肿瘤或恶性病变轻症疾病保险金,该项保险责任终止。 第二次不典型心肌梗塞/微创冠状动脉搭桥手术/微创冠状动脉介入手术轻症疾病保险金 被保险人在保险公司认可的医疗机构内被专科医生初次确诊合同所定义的轻症疾病中的“不典型心肌梗塞”、“微创冠状动脉搭桥手术”或“微创冠状动脉介入手术”(无论一种或多种),且针对该疾病保险公司已经按约定给付轻症疾病保险金后,再次患合同所定义的轻症疾病中的“不典型心肌梗塞”、“微创冠状动脉搭桥手术”或“微创冠状动脉介入手术”(无论一种或多种,可与初次确诊疾病不同)并在保险公司认可的医疗机构内被专科医生再次确诊,保险公司按基本保险金额的45%给付第二次不典型心肌梗塞/微创冠状动脉搭桥手术/微创冠状动脉介入手术轻症疾病保险金,该项保险责任终止。 第三次不典型心肌梗塞/微创冠状动脉搭桥手术/微创冠状动脉介入手术轻症疾病保险金 被保险人在保险公司认可的医疗机构内被专科医生再次确诊合同所定义的轻症疾病中的“不典
中症疾病保险金 被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因导致初次患合同所定义的中症疾病(无论一种或多种)并在保险公司认可的医疗机构内被专科医生初次确诊,保险公司按合同基本保险金额的60%给付中症疾病保险金。除合同另有约定外,该一种或多种中症疾病的保险责任终止,其余中症疾病的保险责任继续有效。 合同中症疾病保险金的累计给付次数以两次为限。 第二次轻微脑中风中症疾病保险金 被保险人在保险公司认可的医疗机构内被专科医生初次确诊合同所定义的中症疾病中的“轻微脑中风”,且针对该疾病保险公司已经按约定给付中症疾病保险金后,再次患合同所定义的“轻微脑中风”并在保险公司认可的医疗机构内被专科医生再次确诊,保险公司按基本保险金额的60%给付第二次轻微脑中风中症疾病保险金,该项保险责任终止。 第三次轻微脑中风中症疾病保险金 被保险人在保险公司认可的医疗机构内被专科医生再次确诊合同所定义的中症疾病中的“轻微脑中风”,且针对该疾病保险公司已经按约定给付第二次轻微脑中风中症疾病保险金后,第三次患合同所定义的“轻微脑中风”并在保险公司认可的医疗机构内被专科医生第三次确诊,保险公司按基本保险金额的60%给付第三次轻微脑中风中症疾病保险金,该项保险责任终止。
重大疾病保险金 合同所保障的重大疾病共一百一十种,分为A、B、C、D、E、F共六组(重大疾病分组情况详见“重大疾病分组”),除合同另有约定外,每组重大疾病保险金的给付次数以一次为限,给付后该组重大疾病的保险责任终止。合同重大疾病保险金的累计给付次数以六次为限,当累计给付次数达到六次时,合同终止。 首次重大疾病保险金 被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因初次患合同A、B、C、D、E、F任意一组中的重大疾病(无论一种或多种)并在保险公司认可的医疗机构内被专科医生初次确诊,保险公司按合同基本保险金额的100%给付首次重大疾病保险金,除合同另有约定外,该组重大疾病的保险责任终止,其余组别重大疾病的保险责任继续有效。 第二次重大疾病保险金 保险公司按约定给付首次重大疾病保险金后,若被保险人初次患合同保险责任仍继续有效的其余五组任意一组中的重大疾病(无论一种或多种)并在保险公司认可的医疗机构内被专科医生初次确诊,且该重大疾病初次确诊日在首次重大疾病保险金所对应的重大疾病确诊之日起一百八十日后的,保险公司按合同基本保险金额的110%给付第二次重大疾病保险金,除合同另有约定外,该重大疾病所属组别的保险责任终止。 第三次重大疾病保险金 保险公司按约定给付第二次重大疾病保险金后,若被保险人初次患合同保险责任仍继续有效的其余四组任意一组中的重大疾病(无论一种或多种)并在保险公司认可的医疗机构内被专科医生初次确诊,且该重大疾病初次确诊日在第二次重大疾病保险金所对应的重大疾病确诊之日起一百八十日后的,保险公司按合同基本保险金额的120%给付第三次重大疾病保险金,除合同另有约定外,该重大疾病所属组别的保险责任终止。 第四次重大疾病保险金 保险公司按约定给付第三次重大疾病保险金后,若被保险人初次患合同保险责任仍继续有效的其余三组任意一组中的重大疾病(无论一种或多种)并在保险公司认可的医疗机构内被专科医生初次确诊,且该重大疾病初次确诊日在第三次重大疾病保险金所对应的重大疾病确诊之日起一百八十日后的,保险公司按合同基本保险金额的130%给付第四次重大疾病保险金,除合同另有约定外,该重大疾病所属组别的保险责任终止。 第五次重大疾病保险金 保险公司按约定给付第四次重大疾病保险金后,若被保险人初次患合同保险责任仍继续有效的其余二组任意一组中的重大疾病(无论一种或多种)并在保险公司认可的医
疾病终末期保险金 被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因在保险公司认可的医疗机构内被专科医生初次确诊达到疾病终末期阶段,且达到疾病终末期阶段发生在被保险人年满十八周岁的保单周年日前(不含十八周岁对应的保单周年日)的,合同终止,保险公司按合同累计已交保险费的200%给付疾病终末期保险金。 被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因在保险公司认可的医疗机构内被专科医生初次确诊达到疾病终末期阶段,且达到疾病终末期阶段发生在被保险人年满十八周岁的保单周年日及以后的,合同终止,保险公司按合同基本保险金额的100%给付疾病终末期保险金。
身故或全残保险金 被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因导致身故或全残,且身故或全残发生在被保险人年满十八周岁的保单周年日前(不含十八周岁对应的保单周年日)的,合同终止,保险公司按合同累计已交保险费的200%给付身故或全残保险金。 被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因导致身故或全残,且身故或全残发生在被保险人年满十八周岁的保单周年日及以后的,合同终止,保险公司按合同基本保险金额的100%给付身故或全残保险金。
被保险人轻症疾病、中症疾病或重大疾病豁免保险费 被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因初次患合同所定义的轻症疾病、中症疾病或重大疾病(无论一种或多种)并在保险公司认可的医疗机构内被专科医生初次确诊,保险公司将豁免自被保险人初次确诊疾病以后按照合同约定应当交纳的各期保险费。合同豁免的保险费视为投保人已交的保险费。

责任免除

因下列情形之一导致被保险人患本合同所定义的轻症疾病、中症疾病、重大疾病、达到疾病终末期阶段或导致身故、全残的,我们不承担给付保险金的责任:


1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;


2)被保险人故意犯罪、故意自伤或者抗拒依法采取的刑事强制措施;


3)被保险人主动吸食或注射毒品;


4)被保险人自本合同成立日或者最后复效日(以较迟者为准)起二年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;


5)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车;


6)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;


7)核爆炸、核辐射或核污染;


8)遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常,但本合同另有约定的除外;


9)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病,但本合同另有约定的除外。


发生上述第(1)项情形导致被保险人患本合同所定义的轻症疾病、中症疾病、重大疾病、达到疾病终末期阶段或全残的,本合同终止,我们向被保险人退还本合同的现金价值。


发生上述第(1)项情形导致被保险人身故的,本合同终止,我们向被保险人的继承人退还本合同的现金价值。


发生上述其他情形导致被保险人患本合同所定义的轻症疾病、中症疾病、重大疾病、达到疾病终末期阶段或导致身故、全残的,本合同终止,我们向您退还本合同的现金价值。

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投保须知

投保年龄:0-65周岁

 

保险期间:终身

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提醒:此保险产品的保障内容是由沃保网组织保险专家进行整理的,更详细的内容请查阅该保险产品的具体条款
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2.轻症疾病保险金:有
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