安心综合百万医疗保险2017_有社保计划

每份保额可达100万 | 期限最长1年 | 0-60周岁可投保 

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出生日期:
2019-06-18
保障额度:
100万
保障期限:
1年
包含社保:
有社保
保费:

¥648.00

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产品详情
  • 投保年龄: 0-60周岁
  • 保障期限: 1年
  • 缴费方式: 与保险公司约定

保障范围

保障项目 保 额 说 明
住院前后门急诊医疗 1000000
被保险人因意外伤害或在等待期90天后因疾病经医院专科医生诊断必须住院治疗,保险公司对其在该次住院前七日内(含住院当日)以及出院后三十日内(含出院当日)进行的门急诊治疗发生的合理且必要的门急诊医疗费用,在扣除1万元免赔额后,按照100%的给付比例在年限额范围内给付住院前后门急诊医疗保险金。(共用100万保额)
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特殊门诊医疗 1000000
被保险人因意外伤害或在等待期90天后因疾病在医院进行门诊肾透析、门诊恶性肿瘤电疗、化疗或放疗,保险人按照被保险人治疗发生的合理且必要的特殊门诊医疗费用,在扣除约定的免赔额后,按照约定的给付比例在年限额范围内给付特殊门诊医疗保险金。(共用100万保额)
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住院医疗 1000000
被保险人因意外伤害或在等待期90天后因疾病经医院专科医生诊断必须住院治疗,在被保险人已按社会医疗保险或公费医疗有关规定取得医疗费用补偿后,对被保险人住院期间实际支出的合理且必要的住院医疗费用,保险公司在扣除合同中约定的免赔额后,在保险金额范围内,按照约定给付比例、各项费用的年限额、最高给付日数给付住院医疗保险金。(共用100万保额)
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恶性肿瘤住院/特殊门诊医疗 1000000
被保险人因意外伤害或在等待期90天后因疾病经医院专科医生诊断必须住院治疗,在被保险人已按社会医疗保险或公费医疗有关规定取得医疗费用补偿后,对被保险人住院期间实际支出的合理且必要的住院医疗费用,保险公司在扣除合同中约定的免赔额后,在保险金额范围内,按照约定给付比例、各项费用的年限额、最高给付日数给付住院医疗保险金。(恶性肿瘤0免赔)
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其他权益

索赔:指当被保险标的遭受承保责任范围内的风险损失或伤害时,被保险人有权向保险人提出索赔。

保单变更:在保单有效期内,经投保人和保险人协商同意,可以修改保单的有关内容。

电子保单:本产品提供电子保单。根据《中华人民共和国合同法》第十一条规定,数据电文是合法的合同表现形式,电子保单与纸质保单具有同等法律效力。

退保:保险合同沒有完全履行时,经投保人和被保险人申请,保险人同意,解除双方由合同确定的法律关系,保险人按合同的约定退还保险单的现金价值。

产品问答

常见问题

网上买保险,如何获取保单?

投保成功后30分钟内,系统会发送电子保单到您预留的电子邮箱中,电子保单与纸质保单同样具有法律效力。

保单怎么验真?

您好,您可以拨打安心保险客服电话40088-45678查询、验真。

我所有的住院费都可以报销吗?

对于您在保单约定的医院住院,除责任免除条款约定的情形外,扣除免赔额部分的费用,无论是否属于医保范围,均可报销。

住院费用包含哪些项目?

住院期间发生的合理且必要的医疗费用,包括床位费、膳食费、医生费、药品费、治疗费、护理费、检查检验费、手术费、救护车使用费各项费用。报销总额可达100万,且各个费用都没有单独的限额。

如果我是以有社保身份购买,但是实际就医我并没有使用社保,如何理赔?

若被保险人以社保身份购买,但是实际就医并没有使用社保结算,保险公司将在各项保障责任的限额、免赔额及给付比例范围内计算合理理赔金,再乘以60%给付保险金。

普通门急诊可以报销吗?

1)与本产品约定的特殊门诊医疗(在医院进行门诊肾透析、门诊恶性肿瘤电疗、化疗或放疗)相关。2)与本产品约定住院前后门急诊医疗费用保险金相关:与住院原因相同,而且发生时间是在相关住院前七日内(含住院当日)和出院后三十日内(含出院当日)。

挂号费是否属于理赔范围?

您发生的挂号费如果满足以下任一情形,即属于理赔范围:1.与本产品约定的特殊门诊医疗(在医院进行门诊肾透析、门诊恶性肿瘤电疗、化疗或放疗)相关。2.与本产品约定住院前后门急诊医疗费用保险金相关:与住院原因相同,而且发生时间是在相关住院前七日内(含住院当日)和出院后三十日内(含出院当日)。

有免赔吗,免赔额多少?

一般医疗年免赔额1万,超过1万元部分100%比例赔付;恶性肿瘤医疗0免赔,100%赔付

恶性肿瘤医疗一年最高能赔多少万

200万

这个产品能自动续保吗?如何续保,费用会变化吗?续保保费会是多少?

根据条款中约定,保险期间届满前30日内,投保人可向保险人申请续保。经保险人审核同意并按续保时对应的费率收取保险费后本产品将持续有效。

住院前后门急诊医疗费这个判断的标准是什么?什么样的门急诊才算住院前后门急诊?

住院前后门急诊医疗费发生的原因必须与住院原因相同,而且发生的时间须在该次住院前七日内(含住院当日)以及出院后三十日内(含出院当日)。本产品承担“住院前后门/急诊”以及“特殊门诊”责任。不承担除此以外的门诊责任。

如何理解本产品的“累计赔付总额”?

累计赔付限额是指在被保险人连续投保本产品的多个保单年度内,保险人累计给付的各项医疗保险金之和的上限(单个保单年度内的赔付限额以年度总保险金额为限),本产品的累计赔付限额是300万元。

详细条款

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提醒:此保险产品的保障内容是由沃保网组织保险专家进行整理的,更详细的内容请查阅该保险产品的具体条款
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