太平医无忧医疗保险_计划二
每份保额可达50万 | 期限最长1年 | 28天-60周岁可投保
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- 投保年龄: 28天-60周岁
- 保障期限: 1年
- 缴费方式: 与保险公司约定
保障范围
保障项目 | 保 额 | 说 明 |
住院医疗 | 500000 |
如果被保险人因意外伤害事故或等待期后因疾病经医院诊断必须住院治疗,我们对被保险人每次住院实际发生的住院医疗费用按以下约定给付住院医疗保险金。如果我们在同一保单年度内累计给付的住院医疗保险金数额达到本合同保险利益表上载明的住院医疗年限额,本合同终止。
1.如果被保险人在申请住院医疗保险金之前已经通过公费医疗、社会医疗保险或其他医疗保险取得医疗费用补偿,我们对被保险人实际发生的住院医疗费用扣除取得的补偿后的剩余部分按100%给付。
2.如果被保险人在申请住院医疗保险金之前没有通过公费医疗、社会医疗保险或其他医疗保险取得医疗费用补偿,我们对被保险人实际发生的住院医疗费用按80%给付。
如果被保险人因同一原因间歇性入住医院,前次出院与后次入院日期间隔未达90日,则按同一住院原因给付。同一住院原因的给付,最高以90日为限。
住院医疗费用具体包括以下各项费用:
1.床位费
指被保险人使用的医院床位的费用。床位费的每日给付金额以500元为限。
2.其他与住院有关的医疗费用
指被保险人在住院治疗中除床位费以外实际支出的合理且必要的医疗费用,具体包括医生诊疗费、治疗费、手术费、药品费、检查化验费、住院杂项费、护理费、膳食费、救护车费。其中,住院杂项费包括住院期间的一般医用材料费、手术植入材料费、住院院内会诊费、住院院际会诊费。
手术植入材料费在同一保单年度内的累计给付金额不超过您与我们约定的住院医疗年限额的10%。
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住院津贴 | 200元/天/份 |
如果被保险人因意外伤害事故或等待期后因疾病经医院诊断必须住院治疗,我们对被保险人在保险期间内的住院按以下方式给付住院津贴保险金:
住院津贴保险金=实际住院日数×住院津贴日额。
如果被保险人因同一原因间歇性入住医院,前次出院与后次入院日期间隔未达90日,则按同一住院原因给付。同一住院原因的给付,最高以90日为限。我们在同一保单年度内累计所承担的住院给付日数,最高以200日为限。
第九条责任免除
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其他权益
索赔:指当被保险标的遭受承保责任范围内的风险损失或伤害时,被保险人有权向保险人提出索赔。
保单变更:在保单有效期内,经投保人和保险人协商同意,可以修改保单的有关内容。
详细条款
提醒:此保险产品的保障内容是由沃保网组织保险专家进行整理的,更详细的内容请查阅该保险产品的具体条款