信美相互i关爱高端团体医疗保险_计划五
每份保额可达2400万 | 期限最长1年 | 0-65周岁可投保
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- 投保年龄: 0-65周岁
- 保障期限: 1年
- 缴费方式: 与保险公司约定
保障范围
保障项目 | 保 额 | 说 明 |
住院医疗 | 24000000 |
对被保险人发生的住院医疗费用,包括病房费和膳食费、加床床位费、重症监护室费、药品费、材料费、医生费(诊疗费或医事服务费)、治疗费、住院护理费、检查化验费、手术费用、器官移植费、家庭护理费、康复治疗费用、临终关怀费用、精神疾病和心理障碍治疗费、慢性病治疗费、先天性疾病治疗费、耐用医疗设备购买或租赁费、救护车使用费
,我们先扣除本合同约定的免赔额,然后按照本合同约定的给付比例,在保险金额及各项责任限额范围内给付住院医疗保险金。对在住院期间发生的体检、疫苗接种相关费用或者因怀孕、生育(不包括因意外伤害所致的流产、分娩)、牙科治疗、视力矫正导致住院而发生的住院医疗费
用,我们不承担给付住院医疗保险金的责任。
如果被保险人接受必选责任范围内的住院治疗,且在本合同保险期间结束之日
治疗仍未结束的,则对于被保险人该次住院治疗在本合同终止日次日起30日
内(含第30日)发生的上述医疗费用,我们仍在本合同约定的保险责任范围
内承担给付住院医疗保险金的责任,对于被保险人该次住院治疗在本合同终止
日次日起30日后(不含第30日)发生的医疗费用,我们不再承担给付住院
医疗保险金的责任。
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区域外紧急医疗 | 800000 | 对被保险人在保险区域以外地区发生的、与紧急医疗相关的医疗费用,我们先 扣除本合同约定的免赔额,然后按照本合同约定的给付比例,在保险金额及各 项责任限额范围内给付保险区域外紧急医疗保险金。 |
紧急救援服务 | 500000 |
被保险人在中国境外旅行,且每次行程不超过连续90日的,或者
被保险人在中国境内旅行,离开其居住地100公里以外,且每次行
程不超过连续90日的。对被保险人在旅行期间发生的紧急医疗运送费
、紧急运送陪同费、遗体运返或安葬费用,我们先
扣除本合同约定的免赔额,然后按照本合同约定的给付比例,在保险金额及各
项责任限额范围内给付紧急救援保险金。
我们对以下情况或者费用不承担给付紧急救援保险金的责任:
(1)被保险人每次行程超过连续90日,或者在其居住地100公里以内旅行
的;
(2)被保险人前往出发地所在国政府、目的地所在国政府或者联合国明确告
知不建议前往的国家或者地区;
(3)在山区、海上、沙漠、丛林或者类似的偏僻的地方进行搜寻及援救被保
险人而发生的费用,包括为从船只或者海上撤离到岸边的空中或者海上
搜寻费用;
(4)对因健康原因被医生建议不宜旅行的被保险人执意旅行引起的伤害或者疾病的救援费用。
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门急诊医疗 | 400000 |
对被保险人发生的门急诊医疗费用,包括医生费(诊疗费或医事服务费)、挂号
费(医事服务费)、药品费、材料费、治疗费、检查化验费、门诊手术费用、中医及理疗费、精神疾病和心理障碍治疗费、慢性病治疗
费、先天性疾病治疗费、耐用医疗设备购买或租赁费、急诊室费用、
非紧急情况下使用急诊室费用、紧急牙科治疗费、救护车使用费,
我们先扣除本合同约定的免赔额,然后按照本合同约定的给付比例,在保险金
额及各项责任限额范围内给付门急诊医疗保险金。
对在门急诊期间发生的体检、疫苗接种相关费用或者因怀孕、生育(不包括因
意外伤害所致的流产、分娩)、非紧急牙科治疗、视力矫正而发生的门急诊医疗
费用,我们不承担给付门急诊医疗保险金的责任。
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牙科医疗 | 12000 |
对被保险人发生的牙科治疗费用,包括预防性牙科治疗费、基础牙
科治疗费、重大牙科治疗费,我们先扣除本合同约定的
免赔额,然后按照本合同约定的给付比例,在保险金额及各项责任限额范围内
给付牙科治疗保险金。
我们对以下费用不承担给付牙科治疗保险金的责任:
(1)非因治疗必需的、以美容为目的的牙齿处理、种植牙、贴面而发生的相
关费用;
(2)被保险人未按牙科医生的建议在投保前进行必要的牙科治疗而引起的
在投保后发生的牙科治疗费用。
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其他权益
索赔:指当被保险标的遭受承保责任范围内的风险损失或伤害时,被保险人有权向保险人提出索赔。
保单变更:在保单有效期内,经投保人和保险人协商同意,可以修改保单的有关内容。
提醒:此保险产品的保障内容是由沃保网组织保险专家进行整理的,更详细的内容请查阅该保险产品的具体条款