国寿个人税收优惠型健康保险(万能型)A款(2016版)_有补充医疗
每份保额可达20万 | 期限最长1年 | 16-65周岁可投保
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- 投保年龄: 16-65周岁
- 保障期限: 1年
- 缴费方式: 与保险公司约定
保障范围
保障项目 | 保 额 | 说 明 |
住院医疗 | 200000,40000 |
被保险人在基本医疗保险协议管理医疗机构(不含特需和国际医疗部,下同)住院治疗的,
对于其每次住院实际发生并支付的符合本合同医疗费用保险金保障范围的住院医疗费用,本公司
在扣除当地公费医疗、基本医疗保险和其他途径已经补偿或给付的部分后,对其在本合同保险期
间内余额,按照《保险金给付比例表》(附表一)中所列的给付比例给付住院医疗费用保险金。
其中,住院医疗费用是指被保险人在住院期间实际发生的药品费、住院手术费、床位费和其
他费用。
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住院前后门急诊医疗 | 200000,40000 |
被保险人在基本医疗保险协议管理医疗机构住院治疗的,对于被保险人在与住院相同的医疗
机构因与该次住院相同的原因在该次住院前七日内(含住院当日)以及出院后三十日内(含出院
当日)所实际发生并支付的符合本合同医疗费用保险金保障范围的门诊治疗费用,本公司在扣除
当地公费医疗、基本医疗保险和其他途径已经补偿或给付的部分后,对其在本合同保险期间内余
额,按照《保险金给付比例表》(附表一)中所列的给付比例给付住院前后门诊治疗费用保险金。
其中,门诊治疗费用是指包括医生诊断、处方、药品、检查、护理、医疗用品等在医疗机构
内发生的费用,以当地卫生或有关政府部门核准的收费标准为限。
在本合同保险期间内,住院医疗费用及住院前后门诊治疗费用中的同一材料所发生的材料
费以本合同约定的单一材料费用限额为限。
在本合同保险期间内,本公司对被保险人一次或累计给付的住院医疗费用保险金及住院前
后门诊治疗费用保险金之和以保险期间内住院及前后门诊医疗费用保险金额为限。
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特定门诊医疗 | 20000,5000 |
被保险人在基本医疗保险协议管理医疗机构以门诊方式接受恶性肿瘤放射治疗、恶性肿瘤静
脉注射化学治疗、血液透析、腹膜透析、肾移植术后抗排异治疗或肝硬化门诊治疗的,对其每次
门诊实际发生并支付的符合本合同医疗费用保险金保障范围的特定门诊治疗费用,本公司在扣除
当地公费医疗、基本医疗保险和其他途径已经补偿或给付的部分后,对其在本合同保险期间内余
额,按照《保险金给付比例表》(附表一)中所列的给付比例给付特定门诊治疗费用保险金。
在本合同保险期间内,本公司对被保险人一次或累计给付的特定门诊治疗费用保险金以保
险期间内特定门诊治疗费用保险金额为限。
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慢性病门急诊医疗 | 1000,3000 |
被保险人在基本医疗保险协议管理医疗机构进行慢性病门诊治疗的,对其每次门诊实际发生
并支付的符合本合同医疗费用保险金保障范围的慢性病门诊治疗费用,本公司在扣除当地公费医疗、基本医疗保险和其他途径已经补偿或给付的部分后,对其在本合同保险期间内余额,按照《保险金给付比例表》(附表一)中所列的给付比例给付慢性病门诊治疗费用保险金。
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其他权益
索赔:指当被保险标的遭受承保责任范围内的风险损失或伤害时,被保险人有权向保险人提出索赔。
退保:保险合同沒有完全履行时,经投保人和被保险人申请,保险人同意,解除双方由合同确定的法律关系,保险人按合同的约定退还保险单的现金价值。
保单变更:在保单有效期内,经投保人和保险人协商同意,可以修改保单的有关内容。
提醒:此保险产品的保障内容是由沃保网组织保险专家进行整理的,更详细的内容请查阅该保险产品的具体条款