被保险人遭受意外伤害事故或在等待期后发生疾病而入住医院治疗，经医疗机构确诊必须住院治疗的，对该次住院治疗的已支出的、必须且合理的住院医疗费用，我们在扣除被保险人通过基本医疗保险、公费医疗或补充医疗保险取得的补偿后的剩余部分，按照本附加合同约定的给付规则给付住院医疗费用保险金。 本附加合同规定范围内的住院医疗费用，指被保险人在住院期间实际发生的药品费、住院手术费、床位费和其他费用之和。

被保险人遭受意外伤害事故或在等待期后发生疾病而入住医院治疗，对于被保险人在与住院相同的医院因与该次住院相同的原因在该次住院前三十日内（含住院当日）以及出院后三十日内（含出院当日）所实际发生并支付的医疗必需且合理的本附加合同约定范围内的门诊治疗费用，我们在扣除被保险人通过基本医疗保险、公费医疗或补充医疗保险取得的补偿后的剩余部分，按照本附加合同约定的给付规则给付住院前后门诊费用保险金。本附加合同规定范围内的门诊治疗费用，指包括医生诊断、处方、救护车费、药品、检查、护理、医疗用品等在医疗机构内发生的费用，以当地卫生或有关政府部门核准的收费标准为限。每一保单年度内，我们对被保险人累计给付的住院医疗费用保险金以及住院前后门诊费用保险金以本附加合同约定的保障计划中所列的保单年度内住院前后门诊医疗费用保险金给付限额为限。

若被保险人遭受意外伤害事故或在等待期后发生疾病而在医疗机构进行门诊手术，我们在扣除被保险人通过基本医疗保险、公费医疗或补充医疗保险取得的补偿后的剩余部分，按照本附加合同约定的给付规则给付门诊手术费用保险金。每一保单年度内，我们对被保险人累计给付的门诊手术费用保险金以本附加合同约定的保障计划中所列的保单年度内门诊手术费用保险金给付限额为限。

被保险人遭受意外伤害事故或在等待期后发生疾病在医疗机构以门诊方式接受恶性肿瘤放射治疗、恶性肿瘤静脉注射化学治疗、血液透析、腹膜透析、器官移植术后抗排异治疗或肝硬化门诊治疗，及其他符合当地基本医疗保险规定的特定门诊治疗的，对其每次门诊实际发生并支付的医疗必需且合理的本附加合同约定范围内的门诊治疗费用，我们在扣除被保险人通过基本医疗保险、公费医疗或补充医疗保险取得的补偿后的剩余部分，按照本附加合同约定的给付规则给付特定门诊治疗费用保险金。每一保单年度内，我们对被保险人累计给付的特定门诊治疗费用保险金以本附加合同约定的保障计划中所列的保单年度内特定门诊治疗费用保险金给付限额为限。若单个保单年度内上述各项医疗保险金责任累计给付金额之和达到本附加合同约定的保障计划中所列的单个保单年度内医疗费用年度保险金给付限额时，该保单年度内的各项医疗保险金责任均终止。若保证续保期间内上述各项医疗保险金责任累计赔付金额之和达到本附加合同约定的保障计划中所列的保证续保期间内累计医疗费用保险金给付限额时，保证续保期间内的各项医疗保险金责任均终止。