
中银三星安佑相伴医疗保险
每份保额可达300万 | 期限最长1年 | 0-60周岁可投保
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- 投保年龄: 0-60周岁
- 保障期限: 1年
- 缴费方式: 与保险公司约定
保障范围
保障项目 | 保 额 | 说 明 |
住院/特殊门诊医疗 | 3000000 |
若被保险人因本合同生效日起30日后发生的疾病(这30日称为保险责任等待期,续保时不受保险责任等待期的限制)或因遭受意外伤害经医院诊断必须接受治疗的,本公司依照下列约定给付一般医疗保险金:
1.住院医疗费用
被保险人因等待期后发生的疾病或因遭受意外伤害经医院诊断必须住院治疗的,对于住院期间发生的合理且必要的住院费用,本公司按本合同约定的保险金计算方法给付住院医疗费用保险金,且各项保险金的累计给付金额不超过年度保险金给付限额。
2.指定门诊医疗费用
被保险人因等待期后初次发病并经医院确诊罹患的疾病或因遭受意外伤害经医院诊断必须接受如下治疗的:
(1)门诊肾透析;
(2)门诊恶性肿瘤治疗,包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法治疗;
(3)器官移植后的门诊抗排异治疗;
(4)门诊手术。
对于因上述治疗发生的合理且必要的医疗费用,本公司按本合同约定的保险金计算方法给付指定门诊医疗费用保险金,且各项保险金的累计给付金额不超过年度保险金给付限额。其中,初次发病指被保险人出现疾病的前兆或异常的身体状况,或已经显现足以促使一般普通谨慎人士引起注意并寻求诊断、治疗或护理的病症。基本保险金额为150万元的被保险人的累计靶向治疗药物费用限制45万元以内。
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少儿特定疾病保险金 | 50000 |
在每一保单年度对应的保单生效日未满18周岁的被保险人在30天等待期后(续保或因意外导致的不受等待期的限制)经医院初次确诊罹患如下特定疾病的,本公司按合同约定一次性向保险金受益人给付未成年人特定疾病医疗保险金5万元,其中3万元占用本合同年度保险金给付限额,其余2万元为额外给付保险金,给付后本项保险责任终止。未成年人特定疾病医疗保险金的特定疾病范围如下:
1、白血病(相当于Binet分期方案的A期程度的慢性淋巴细胞白血病除外);
2、烧伤程度为Ⅲ度、且Ⅲ度烧伤面积达到全身体表面积(体表面积根据《中国新九分法》计算)的20%或20%以上的严重烧伤;
3、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症;
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住院前后门急诊医疗 | 3000000 |
3.住院前后门急诊医疗费用
被保险人因等待期后发生的疾病或因遭受意外伤害经医院诊断必须住院治疗的,对被保险人住院治疗前后各7日内,因与该次住院相同原因而实际发生的合理且必要的门急诊医疗费用(但不包括指定门诊医疗费用),本公司按本合同约定的保险金计算方法,在本项保险金的给付限额内给付住院前后门急诊医疗费用保险金,且各项保险金的累计给付金额不超过年度保险金给付限额。上述一般医疗保险金项下的各项责任的年度累计给付金额不超过年度保险金给付限额。本合同的年度保险金给付限额同本合同的基本保险金额。
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其他权益
索赔:指当被保险标的遭受承保责任范围内的风险损失或伤害时,被保险人有权向保险人提出索赔。
保单变更:在保单有效期内,经投保人和保险人协商同意,可以修改保单的有关内容。
退保:保险合同沒有完全履行时,经投保人和被保险人申请,保险人同意,解除双方由合同确定的法律关系,保险人按合同的约定退还保险单的现金价值。
详细条款
提醒:此保险产品的保障内容是由沃保网组织保险专家进行整理的,更详细的内容请查阅该保险产品的具体条款