大地“菁英学子”学平险保障_计划一
每份保额可达5万 | 期限最长365天 | 3-18周岁可投保
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- 投保年龄: 3-18周岁
- 保障期限: 365天
- 缴费方式: 与保险公司约定
保障范围
保障项目 | 保 额 | 说 明 |
意外伤害 | 50000 |
被保险人自遭受意外之日起一百八十日内以该意外为直接、完全原因而身故的,保险公司将给付意外身故保险金5万元。保险公司根据本合同针对被保险人已给付意外伤残保险金的,意外身故保险金应当扣除已给付金额。因意外造成伤残的,保险公司将按照人身保险伤残程度等级相对应的保险金给付比例给付意外伤残保险金,最高以5万元为限
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意外医疗 | 5000 | 因意外原因导致的伤害,发生的门诊和住院费用,每次事故扣除100元后80%赔付,最高5000元。(每次事故门诊、急诊检查费以人民币300元为上限) |
住院医疗 | 20000 |
被保险人因遭受意外伤害事故或自保险合同生效之日起第30日后患疾病而在二级以上(含二级)公立医院诊疗,每次发生的医疗费用,在扣除国家规定的自费部分后,已参加城镇居民医疗保险或新农合医疗保险的被保险人,对属于医保范围内的医疗费用由医保或新农合医疗先赔付,剩余部分100%赔付。未参加城镇居民医保或新农合医保的被保险人,住院医疗部分扣除100元免赔额后,在以下范围内按下列分级累进比例给付医疗保险金:人民币101元至1000元部分按50%;人民币1001元至5000元部分按60%;人民币5001至10000元部分按70%;人民币10001元至30000元部分按80%。累计给付以2万元为限。
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重大疾病 | 10000 |
在保险期间内,被保险人遭受意外或者在为期六十日的等待期届满后(在身体健康情况下连续续保的或者本合同另有约定的不在此限)患疾病,经保险公司指定或者认可的医疗机构的专科医生确诊为首次患本合同保障的重大疾病中列明的任意一种或者多种疾病的,或者接受本合同保障的重大疾病中列明的任意一项或者多项手术的,保险公司按本合同载明的该被保险人的重大疾病保险金额给付重大疾病保险金,同时本合同约定的对该被保险人的保险责任终止。
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其他权益
普通退保:保险合同沒有完全履行时,经投保人和被保险人申请,保险人同意,解除双方由合同确定的法律关系,保险人按合同的约定退还保险单的现金价值。
索赔:指当被保险标的遭受承保责任范围内的风险损失或伤害时,被保险人有权向保险人提出索赔。
保单变更:在保单有效期内,经投保人和保险人协商同意,可以修改保单的有关内容。
常见问题
如果我参与了多项医疗保障,比如讲社保,然后又购买了这款产品,赔付是不可以超过我的实际支出额呢?
保障是要遵循损失赔偿原则的,意思是所有的保障赔偿总和是不能大于你的支出额度的。比如讲,你住院支付3000,医保提供了1000的保障,虽然这款产品意外住院最高赔付额度是3000,但实际理赔额应当是3000-1000=2000元。
住院医疗这个保障项目是只保因疾病住院吗?因意外住院的是否可保?
住院医疗不论因意外还是因疾病住院都可保。如被保险人发生意外需住院的,先行使用意外医疗进行赔付,待保额使用完全后再使用住院医疗进行赔付,意外医疗保障责任终止。因意外事故导致的住院费用,若使用到住院医疗的保险金额,免赔额仅为意外住院保障项下的100元免赔额,而不需另行承担住院医疗的100元免赔额。
详细条款
提醒:此保险产品的保障内容是由沃保网组织保险专家进行整理的,更详细的内容请查阅该保险产品的具体条款