
德华安顾i无忧癌症费用补偿医疗保险
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- 投保年龄: 30天-60周岁
- 保障期限: 1年
- 缴费方式: 与保险公司约定
保障范围
保障项目 | 保 额 | 说 明 |
恶性肿瘤确诊前医疗 | 10000 |
被保险人初次经医生确诊患癌症,本公司就其癌症确诊日期前30天内
发生的合理的且医疗必需的与确诊癌症相关的如下医疗费用按照约定比例给付癌症确诊
费用保险金:
1.医生诊疗费:指被保险人门急诊或住院期间发生的主诊医生或会诊
医生的劳务费用,包括挂号费。
2.检查检验费:指门急诊或住院期间发生的以诊断癌症为目的,采取必要的医学手段进行检查及检验而发生的合理的且医疗必需的医疗费用,包括诊查费、妇检费、影像学检查费用(X光费、心电图费、B超费、脑电图费、内窥镜费、CT费、核磁共振费等)、肺功能仪费、分子生化检查费和血、尿、便常规检查费等。
被保险人的医疗费用已获得社会基本医疗保险报销的,则扣除医保报销费用及其他途径已报销费用后的余额按照100%给付保险金;被保险人未获得社会基本医疗保险报销的,则扣除其他途径已报销费用后的余额按照90%给付保险金。
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恶性肿瘤医疗 | 10000 |
被保险人初次经医生确诊患癌症,本公司就其在医院门急诊或住院期间发生的合理的且医疗必需的与治疗癌症相关的如下医疗费用按照约定比例给付癌症治疗费用保险金:
1.床位费:住院期间实际发生的、不高于标准单人病房(或私人病房)的住院床位费(不包括套房、家庭病床)。
2.加床费:指未满18周岁的被保险人在住院治疗期间,本公司根据合同约定给付其合法监护人(限一人)在医院留宿发生的加床费;或女性被保险人在住院治疗期间,本公司根据合同约定给付其1周岁以下哺乳期婴儿在医院留宿发生的加床费。
3.重症监护室床位费:住院期间出于医学必要被保险人需在重症监护室进行合理且必要的医疗而产生的床位费。
4.医生诊疗费:指被保险人门急诊或住院期间发生的主诊医生或会诊医生的劳务费用。
5.护理费:住院期间根据医嘱所示的护理等级确定的护理费用。
6.检查检验费:住院期间实际发生的、以诊断癌症为目的,采取必要的医学手段进行检查及检验而发生的合理的且医疗必需的医疗费用,包括诊查费、妇检费、影像学检查费用(X光费、心电图费、B超费、脑电图费、内窥镜费、CT费、核磁共振费等)、肺功能仪费、分子生化检查费和血、尿、便常规检查费等。
7.治疗费:门急诊或住院期间以治疗癌症为目的,发生的合理的且医疗必需的医疗器械使用费,以及消耗品的费用,包括注射费、护理费、抢救费、清创缝合、换药、雾化吸入、鼻饲管置管、胃肠减压、洗胃、物理降温、坐浴、冷热湿敷、引流管冲洗、灌肠、导尿、肛管排气、输血费、输氧费,针对癌症的非浸入性治疗费用如伽玛刀、射频、聚焦超声治疗,化学疗法、内分泌疗法、放射疗法、免疫疗法、靶向疗法,其中累计给付的靶向疗法费用金额以保单上约定的该项目年度限额为限。
8.药品费:门急诊或住院期间实际发生的合理且医疗必需的与治疗癌症相关的由医生开具的具有国家药品监督管理部门核发的药品批准文号或者进口药品注册证书、医药产品注册证书的国产或进口处方药品的费用,包含治疗癌症过程中使用的抗呕吐药物、抗排斥药物,但不包括中草药。
9.手术费用:包括干细胞、骨髓、器官移植和治疗癌症所需的外科修复手术费用。指住院期间为治疗癌症、挽救生命而施行的合理且医疗必需的手术医疗费用,包括手术室费、恢复室费、麻醉费、手术监测费、手术辅助费、材料费、一次性用品费、术中用药费、手术设备费。癌症治疗手术后导致
需要人造乳房或面部重建的,此项费用也在手术费用保障范围内。
10.中医治疗费用:以治疗癌症为目的发生的合理且医疗必需的中医治疗、中草药费用。累计给付中医治疗费用金额以保单上约定的该项目年度限额为限。
被保险人的医疗费用已获得社会基本医疗保险报销的,则扣除医保报销及其他途径已报销后的余额按照100%给付保险金;被保险人未获得社会基本医疗保险报销的,则扣除其他途径已报销后的余额按照90%给付保险金。
在本合同保险期间届满被保险人癌症治疗仍未结束或转移的,我们将继续承担保险责任至其保险期间内初次确诊癌症之日起满一年止,但保险期间届满后经医生确诊的新患癌症的治疗费用不在责任范围内。本公司在每一个保险期间内累计给付的费用金额以保险单上约定的年度给付限额为限,且本公司累计给付总金额以保险单上约定的终身给付限额为限。
被保险人已从其它途径(包括但不限于社会基本医疗保险、工作单位、侵权人或侵权责任承担方、本公司在内的任何保险机构)获得补偿,本公司在扣除其他途径已获得的补偿后,对于剩余部分费用根据本合同约定在该被保险人的保险金额的限额内按照约定比例给付保险金。
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其他权益
退保:保险合同沒有完全履行时,经投保人和被保险人申请,保险人同意,解除双方由合同确定的法律关系,保险人按合同的约定退还保险单的现金价值。
索赔:指当被保险标的遭受承保责任范围内的风险损失或伤害时,被保险人有权向保险人提出索赔。
犹豫期退保:犹豫期退保指投保人在合同约定的犹豫期内的退保。通常会扣除工本费后退还全部保费。
保单变更:在保单有效期内,经投保人和保险人协商同意,可以修改保单的有关内容。
提醒:此保险产品的保障内容是由沃保网组织保险专家进行整理的,更详细的内容请查阅该保险产品的具体条款