华海e生无忧百万医疗保障计划_有社保款
每份保额可达300万 | 期限最长1年 | 30天-60周岁可投保
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- 投保年龄: 30天-60周岁
- 保障期限: 1年
- 缴费方式: 与保险公司约定
保障范围
保障项目 | 保 额 | 说 明 |
年度总限额 | 3000000 |
一般医疗保险金年度累计最高300万,包括住院医疗费用、特殊门诊医疗费用;恶性肿瘤医疗费用年度累计最高600万,包括先行赔付的一般医疗保险金300万和恶性肿瘤保险金300万。购买时有社保:社保报销后的赔付金额=(医疗费用-已报销部分-1万元免赔)*100%;未使用社保的赔付金额=(医疗费用-已报销部分-1万元免赔)*60%。
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住院医疗 | 3000000(计入总限额) |
因意外伤害或在等待期30天后因患疾病,在医院接受住院治疗的,保险公司依照约定的免赔额和比例给付下列保险金:床位费、重症监护室床位费、护理费、膳食费、检查检验费、治疗费、药品费、诊疗费、手术费。报销比例见年度总限额。
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特殊门诊医疗 | 3000000(计入总限额) |
因意外伤害或在等待期30天后因患疾病,在医院接受特殊门诊治疗的,保险公司依照约定的免赔额和比例给付下列保险金:门诊肾透析费、器官移植后的门诊抗排异治疗费、门诊恶性肿瘤化疗/放疗/免疫治疗/内分泌治疗/靶向治疗费用。报销比例见年度总限额。
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恶性肿瘤保险金 | 3000000 |
等待期30天后初次确诊罹患恶性肿瘤,在医院接受治疗的,在一般医疗保险金累计给付达到保额后,保险公司依照约定给付下列保险金:1、恶性肿瘤住院医疗费用:床位费、重症监护室床位费、护理费、膳食费、检查检验费、治疗费、药品费、诊疗费、手术费;2、恶性肿瘤特殊门诊医疗费用:化疗/放疗/免疫治疗/内分泌治疗/靶向治疗费用。报销比例见年度总限额。
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免赔额 | 10000 | 当年度产生的、报销范围内的医疗费用,自付部分只要累计超过1万,则1万以上的医疗费用可以计入赔付。社保及公费医疗报销部分不计入年免赔额。1万以下的部分可以拿到单位或者其他保险公司进行报销。 |
其他权益
普通退保:保险合同沒有完全履行时,经投保人和被保险人申请,保险人同意,解除双方由合同确定的法律关系,保险人按合同的约定退还保险单的现金价值。
索赔:指当被保险标的遭受承保责任范围内的风险损失或伤害时,被保险人有权向保险人提出索赔。
保单变更:在保单有效期内,经投保人和保险人协商同意,可以修改保单的有关内容。
常见问题
想买e生无忧百万医疗保障计划(有社保含新农合)这款保险,但如果没有社保,还能按照医疗费用扣除免赔额后100%赔付吗?
e生无忧百万医疗保障计划(有社保含新农合)的年度免赔额为1万元,被保险人须有社保,若未持本人有效医保卡(社保卡)就诊的,按治疗费用的60%扣除免赔额后给付。
这款保险和成人重疾有哪些主要区别?
这款产品是报销型的医疗险,需要拿医疗单据报销,但是不限制疾病种类,范围广泛。重疾险是给付型的保险,确诊属于重疾种类,则直接给付保险金。医疗险可以解决日常和突发的疾病的医疗费问题,相当于有一个治病的基金,重疾险可以针对更重大的疾病进行保障,同时不仅仅用于治病。两者的报销方式和保障的风险是不一样的。
所有的住院费用都可以报销吗?
这款产品报销的范围包括社保范围内的用药,也包括自费药,不限制报销范围。包括床位费、膳食费、护理费、重症监护室床位费、诊疗费、检查检验费、治疗费、药品费、手术费。
详细条款
提醒:此保险产品的保障内容是由沃保网组织保险专家进行整理的,更详细的内容请查阅该保险产品的具体条款