被保险人因意外伤害或等待期满后因意外伤害之外的其它原因，经本公司认可的医院专科医生诊断必须住院治疗，住院期间所发生的合理且必须的住院医疗费用，本公司根据与投保人的约定在扣除约定的免赔额后按照约定比例给付住院医疗费用保险金。

被保险人因意外伤害或等待期满后因意外伤害之外的其它原因，经本公司认可的医院专科医生诊断并根据医嘱在门诊接受以下特殊门诊治疗，特殊门诊治疗期间所发生的合理且必须的特殊门诊医疗费用，本公司根据与投保人的约定在扣除约定的免赔额后按照约定比例给付特殊门诊医疗保费用保险金。 特殊门诊治疗包括：①门诊肾透析；②门诊恶性肿瘤治疗，包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法；③器官移植后抗排异治疗。

被保险人因意外伤害或等待期满后因意外伤害之外的其它原因，经本公司认可的医院专科医生诊断必须接受门诊手术治疗的，门诊手术治疗期间所发生的合理且必须的门诊手术费用，本公司根据与投保人的约定在扣除约定的免赔额后按照约定比例给付门诊手术医疗费用保险金。

被保险人因意外伤害或等待期满后因意外伤害之外的其它原因，经本公司认可的医院专科医生诊断必 须接受住院治疗，在住院前（含住院当日）7日（含）和出院后（含出院当日）30日（含）内，因与 该次住院相同原因接受门急诊治疗，所发生的合理且必须的门急诊医疗费用（此项费用不包含一般医疗保险责任中约定的特殊门诊医疗费用和门诊手术医疗费用），本公司根据与投保人的约定在扣除约定的免赔额后按照约定比例给付住院前后门急诊医疗费用保险金。

在本合同保险期间内，被保险人在等待期满后经本公司认可的医院专科医生确诊初次发生本合同约定的重大疾病，在本公司认可的医院接受治疗的，本公司承担下列保险责 任： 1.重大疾病住院医疗费用保险金 被保险人在等待期满后，经本公司认可的医院专科医生确诊初次发生本合同约定的重大疾病且必须住 院治疗的，住院期间所发生的合理且必须的住院医疗费用，本公司根据与投保人的约定比例给付重大 疾病住院医疗费用保险金。 2.重大疾病特殊门诊医疗费用保险金 被保险人在等待期满后，经本公司认可的医院专科医生确诊初次发生本合同约定的重大疾病且必须接 受特殊门诊治疗的，特殊门诊治疗期间所发生的合理且必须的重大疾病特殊门诊医疗费用，本公司根 据与投保人的约定比例给付重大疾病特殊门诊医疗费用保险金。 重大疾病特殊门诊治疗包括：①门诊肾透析；②门诊恶性肿瘤治疗，包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法；③器官移植后抗排异治疗。 3.重大疾病门诊手术医疗费用保险金 被保险人在等待期满后，经本公司认可的医院专科医生确诊初次发生本合同约定的重大疾病且必须接 受门诊手术治疗的，门诊手术治疗期间所发生的合理且必须的重大疾病门诊手术费用，本公司根据与 投保人的约定比例给付重大疾病门诊手术医疗费用保险金。 4.重大疾病住院前后门急诊医疗费用保险金 被保险人在等待期满后，经本公司认可的医院专科医生确诊初次发生本合同约定的重大疾病且必须接 受住院治疗，在住院前（含住院当日）7日（含）和出院后（含出院当日）30日（含）内，因与该次 住院相同原因接受门急诊治疗期间所发生的合理且必须的重大疾病门急诊医疗费用（此项费用不包含重大疾病医疗保险责任中约定的重大疾病特殊门诊医疗费用和重大疾病门诊手术医疗费用），本公司根据与投保人的约定比例给付重大疾病住院前后门急诊医疗费用保险金。 在本合同保险期间内，一般医疗保险责任和重大疾病医疗保险责任的给付以本合同约定的年度累计给 付限额为限，累计给付的一般医疗保险责任保险金和重大疾病医疗保险责任保险金达到本合同约定的 年度累计给付限额时，本公司对该被保险人的保险责任终止。