中航三星住院补充团体医疗保险(B 款)
每份保额可达 | 期限最长1年 | 18-105周岁可投保
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- 投保年龄: 18-105周岁
- 保障期限: 1年
- 缴费方式: 与保险公司约定
保障范围
保障项目 | 保 额 | 说 明 |
住院医疗 | 社保封顶线以上至大额医疗互助资金封顶线以下的个人负担部分 |
在本合同有效期内,被保险人因疾病或意外伤害经医生诊断须在医院内住院治疗的,对于所
发生的符合投保人所在地(以下简称当地)社会基本医疗保险基金支付范围的医疗费用,对
社保封顶线之上、大额医疗费用互助资金封顶线之下的医疗费用中需要被保险人个人负担的
部分,本公司按投保人在投保时选定的给付比例给付住院医疗补充保险金。
社保封顶线根据基本医疗保险统筹基金最高支付限额和支付比例确定。如果对于被保险人在一个结算期内所发生的医疗费用,统筹基金根据社会医疗保险规定向被保险人支付的金额恰
好等于基本医疗保险统筹基金最高支付限额,则被保险人发生的上述医疗费用就是社保封顶
线。
大额医疗费用互助资金封顶线根据大额医疗费用互助资金住院医疗费用最高支付限额和大
额医疗费用互助资金支付比例确定。如果对于被保险人在一个结算期内所发生的住院医疗费
用,大额医疗费用互助资金按社会医疗保险规定向被保险人支付的金额恰好等于大额医疗费
用互助资金住院医疗费用最高支付限额,则被保险人发生的上述医疗费用就是大额医疗费用
互助资金封顶线。
给付比例在保险单中载明。给付比例在投保时一经选定,在保险期间内不得变更。
如被保险人在本合同有效期内因疾病或意外伤害所发生的本公司保险责任范围内的医疗费
用,已从其他商业医疗保险或其他任何途径获得补偿或者赔偿,本公司仅对剩余部分按本合
同约定的给付比例承担保险责任。
上述基本医疗保险基金支付范围、基本医疗保险统筹基金最高支付限额和支付比例、大额医
疗费用互助资金最高支付限额和支付比例等按当地现行社会医疗保险规定执行。
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其他权益
退保:保险合同沒有完全履行时,经投保人和被保险人申请,保险人同意,解除双方由合同确定的法律关系,保险人按合同的约定退还保险单的现金价值。
索赔:指当被保险标的遭受承保责任范围内的风险损失或伤害时,被保险人有权向保险人提出索赔。
保单变更:在保单有效期内,经投保人和保险人协商同意,可以修改保单的有关内容。
提醒:此保险产品的保障内容是由沃保网组织保险专家进行整理的,更详细的内容请查阅该保险产品的具体条款