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三峡团体尊享医疗保险
每份保额可达200万 | 期限最长1年 | 0-65周岁可投保
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- 投保年龄: 0-65周岁
- 保障期限: 1年
- 缴费方式: 与保险公司约定
保障范围
保障项目 | 保 额 | 说 明 |
住院医疗 | 500000 |
被保险人在保险期间内遭受意外伤害事故,或在本合同等待期后因非意外伤害
事故,在本公司指定或认可的医疗机构接受医学必需的住
院医疗,对由此发生的合理且必需的,并需要由被保险人个人支付的下列费用,
本公司在扣除约定免赔额后按本合同约定给付住院医疗保险金。
(1)床位费;
(2)膳食费、护理费;
(3)重症监护室费;
(4)检查检验费;
(5)手术费、麻醉费、药品费、材料费、医疗机构拥有
的医疗设备使用费;
(6)治疗费、医生费、会诊费;
(7)陪床费:未满18周岁被保险人住院期间其父亲或母亲(限一名)或被保
险人住院期间其出生未满16周的新生儿(以下简称“陪同人员”)陪同住
院加床费;
(8)住院前或住院期间转诊时发生的同城急救车费。
因意外伤害事故或等待期后因非意外伤害事故发生的,且在本合同到期日前发
生、延续至本合同到期日后30日内的住院治疗,对于合理且必要的住院医疗费
用,本公司在扣除约定免赔额后仍然按照本合同约定计算并给付住院医疗保险
金。
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|
特殊门诊医疗 | 500000 |
被保险人在保险期间内遭受意外伤害事故,或在本合同等待期后因非意外伤害
事故,在本公司指定或认可的医疗机构接受医学必需的特殊门诊治疗,对由此
发生的合理且必需的,并需要由被保险人个人支付的下列费用,本公司在扣除
约定免赔额后按本合同约定承担给付特殊门诊医疗保险金的责任。
(1)门诊肾透析费;
(2)门诊恶性肿瘤治疗费,包括化学疗法、放射疗法
(见8.15)、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤
靶向疗法等的治疗费用;
(3)器官移植后的门诊抗排异治疗费用;
(4)门诊手术费;
(5)住院前后门急诊医疗费。
因意外伤害事故或等待期后因非意外伤害事故发生的,且在本合同到期日前发
生、延续至本合同到期日后30日内的特殊门诊治疗,对于合理且必要的特殊门
诊医疗费用,本公司仍然在扣除约定免赔额后按照约定的方法计算并给付特殊
门诊医疗保险金。
特殊门诊医疗保险金与住院医疗保险金的合计给付金额以本合同约定的住院
医疗保险金额为限。
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重大疾病医疗 | 500000 |
被保险人在保险期间内遭受意外伤害事故,或在本合同等待期后因非意外伤害
事故,确诊初次患本合同所界定的25种重大疾病,在本公司指定或
认可的医疗机构接受由具有相应资质的医护人员提供的医学必需的住院医疗
和特殊门诊医疗,对由此发生的合理且必需的,并需要由被保险人个人支付的
下列费用,本公司首先按照前款给付住院医疗保险金和特殊门诊医疗保险金,
当累计给付金额达到住院医疗保险金额后,本公司再对下述费用,按本合同有
关约定承担给付重大疾病医疗保险金的责任。
(1)床位费;
(2)膳食费、护理费;
(3)重症监护室费;
(4)检查检验费;
(5)手术费、麻醉费、药品费、材料费、医疗机构拥有的医疗设备使用费;
(6)治疗费、医生费、会诊费;
(7)陪床费:未满18周岁被保险人住院期间其父亲或母亲(限一名)或被保
险人住院期间其出生未满16周的新生儿(以下简称“陪同人员”)陪同住
院加床费;
(8)住院前或住院期间转诊时发生的同城急救车费;
(9)门诊肾透析费;
(10)门诊恶性肿瘤治疗费,包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤
内分泌疗法、肿瘤靶向疗法的治疗费用;
(11)器官移植后的门诊抗排异治疗费用;
(12)重大疾病门诊手术费;
(13)重大疾病住院前后门急诊医疗费。
对于在等待期后、本合同到期日前发生的、延续至本合同到期日后30日内的
重大疾病,被保险人接受住院或特殊门诊治疗产生的合理且必要的医疗费用,
本公司仍然按照约定的方法计算并给付重大疾病医疗保险金,但保险金的累计
给付金额以本合同约定的重大疾病医疗保险金额为限。
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其他权益
索赔:指当被保险标的遭受承保责任范围内的风险损失或伤害时,被保险人有权向保险人提出索赔。
保单变更:在保单有效期内,经投保人和保险人协商同意,可以修改保单的有关内容。
退保:保险合同沒有完全履行时,经投保人和被保险人申请,保险人同意,解除双方由合同确定的法律关系,保险人按合同的约定退还保险单的现金价值。
详细条款
提醒:此保险产品的保障内容是由沃保网组织保险专家进行整理的,更详细的内容请查阅该保险产品的具体条款