众安尊享e生爸妈版
每份保额可达200万 | 期限最长1年 | 61-65周岁可投保
¥5476.00
- 投保年龄: 61-65周岁
- 保障期限: 1年
- 缴费方式: 与保险公司约定
保障范围
保障项目 | 保 额 | 说 明 |
医疗 | 2000000 |
在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害事故或在等待期后因患疾病,在医院接受治疗的,保险人对下述1-4类费用,按照本合同的约定承担给付一般医疗保险金的责任(详细内容请参见条款):
1.住院医疗费用
2.特殊门诊医疗费用
3.门诊手术医疗费用
4.住院前后门急诊医疗费用
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恶性肿瘤医疗 | 2000000 |
在保险期间内,被保险人在等待期后经医院确诊初次罹患恶性肿瘤,并在医院接受治疗的,保险人首先按照前款约定给付一般医疗保险金,当保险人累计给付金额达到一般医疗保险金的保险金额后,保险人对下述1-4类费用,按照本合同的约定承担给付恶性肿瘤医疗保险金的责任(详细内容请参见条款):
1.恶性肿瘤住院医疗费用
2.恶性肿瘤特殊门诊医疗费用
3.恶性肿瘤门诊手术医疗费用
4.恶性肿瘤住院前后门急诊医疗费用
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恶性肿瘤质子重离子医疗 | 不投保 |
在保险期间内,被保险人在等待期后经医院确诊初次罹患恶性肿瘤,并于保险人指定的医疗机构接受质子重离子治疗的,对于被保险人需个人支付的、必需且合理的质子重离子医疗费用,按照约定的给付比例且在各分项限额范围内向被保险人给付质子重离子医疗保险金。保险人在本项下累计给付金额之和以本合同约定的质子重离子医疗保险金额为限,当累计给付金额之和达到质子重离子医疗保险金额100万时,保险人对被保险人在质子重离子医疗保险金项下的保险责任终止。
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其他权益
索赔:指当被保险标的遭受承保责任范围内的风险损失或伤害时,被保险人有权向保险人提出索赔。
保单变更:在保单有效期内,经投保人和保险人协商同意,可以修改保单的有关内容。
退保:保险合同沒有完全履行时,经投保人和被保险人申请,保险人同意,解除双方由合同确定的法律关系,保险人按合同的约定退还保险单的现金价值。
常见问题
可以赔付哪些医疗费用?
被保险人因意外或等待期后因疾病在二级及以上公立医院普通部接受住院及前7天和后30天门急诊、特殊门诊和门诊手术治疗的,对于责任内个人支付超过2万的部分,100%赔付,不限医保范围,非违禁的处方药、进口药、自费药均可赔付。
质子重离子治疗加油包,哪些费用可以赔付?
质子和重离子技术是国际公认的放疗尖端技术,是目前治疗恶性肿瘤的最佳治疗手段之一。为给用户提供最好的医疗保障,如果您购买了质子重离子医疗加油包,我们对被保险人在上海质子重离子医院接受质子重离子医疗所发生的责任内合理医疗费用,按照100%比例赔付,其中床位费限1500元/天。被保险人在上海质子重离子医院接受的化学疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法和肿瘤靶向疗法所产生的药品费不在保障范围内。
客户外出购药是否可以申请赔付药费?
由医院开具处方的医疗必须的外购药,被保险人在得到该医院门诊办公室、医务科或其他相同职能部门的签章认可后,可至当地社保定点药店购买所配药物,我们予以承担相应费用。申请理赔时,被保险人需提供医院就诊病历、医院签章认可的处方、药店购药发票原件和电脑打印的药品明细清单。
投保前已经生的病可以赔付么?
不可以。为了使大家可以用最优的保费获得公平的保障,在发生疾病时真正获得高额医疗费用赔付,本险种不接受带病投保的行为。首次投保前已患有的疾病以及症状,均不属于保障范围。
年免赔额2万元,怎么理解?
保单年度内,属于保障责任范围且由您个人支付的医疗费用,累计超过2万元部分由众安赔付。2万以下的部分,可以通过您的单位,或者您投保的其他保险计划获得赔付。社保个人账户支付的金额和在其他商业保险已赔付部分可计入免赔额,但社保统筹或公费医疗报销部分不能计入免赔额。
本产品的等待期有多久?
疾病等待期为30天,续保及意外医疗无等待期。
保险期间是多久?理赔或停售后还可以续保吗?
本产品的保险期间为1年。我们会根据被保险人的健康状况变化或历史理赔情况决定是否接受续保需求。我们接受续保的,不计算等待期并且客户无需再次进行健康告知。续保时我们有权根据被保险人的年龄、医疗费用水平变化、本产品整体经营状况调整被保险人在续保时的费率。费率调整适用于所有被保险人或同一投保年龄段的所有被保险人。随着医疗技术的不断发展,我们会持续推出保障全面丰富、高性价比的尊享系列医疗产品。如本产品停售,客户虽然无法续保原产品,但届时可以选择升级到我司的其他尊享系列医疗产品。