（一）身故保险金给付：在保险期间内，被保险人遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起一百八十日内因该事故身故的；或被保险人因遭受意外伤害事故且自该事故发生日起下落不明，被人民法院宣告死亡的，我司按本保险合同载明的保险金额，承担身故保险金给付责任。但若被保险人被宣告死亡后生还，保险金受领人应依法退还已领取的身故保险金。 被保险人身故前已领有本条第(二)款约定的伤残保险金的，身故保险金为保险金额扣 除已给付伤残保险金后的余额。（二）伤残保险金给付：在保险期间内，被保险人遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起一百八十日内因该事故造成本保险合同所附《人身保险伤残评定标准》（中保协发〔2013〕88号，以下简称“《伤残评定标准》”）所列伤残程度之一者，我司按该标准所列伤残程度对应的保险金给付比例乘以本保险合同载明的保险金额，承担伤残保险金给付责任。如第一百八十日治疗仍未结束的，按第一百八十日的身体情况进行伤残鉴定，并据此给付伤残保险金。被保险人如在本次意外伤害事故之前已有伤残，保险人按合并后的伤残程度在《伤残评定标准》中所对应的给付比例给付伤残保险金，但应扣除原有伤残程度在《伤残评定标准》中所对应的伤残保险金。

在保险期间内，被保险人因遭受主险所述意外伤害事故，且自意外伤害事故发生之日起90天内，在我国境内（不包括港澳台地区）二级以上（含二级）医院或者保险人指定或认可的医疗机构进行治疗，保险人按下列约定给付保险金： （一）对被保险人所支出的必要合理的、符合当地基本医疗保险主管部门规定可报销的医疗费用，保险人扣除保险合同中约定的免赔额后，在本附加险保险金额范围内，按约定给付比例给付医疗保险金。 （二）保险期间届满被保险人治疗仍未结束的，保险人所负给付保险金的期限，自保险期间届满次日起计算，门诊治疗者以15日为限；住院治疗者至出院之日止，最长以90日为限。 （三）保险人所负给付保险金的责任以本附加险保险金额为限，依据本附加险对被保险人一次或者累计给付的保险金达到本附加险保险金额时，本附加险保险责任终止。

在保险期间内，保险人按下列约定对被保险人承担给付住院津贴的责任： （一）被保险人在保险期间内，因遭受主险合同保险责任范围内的意外伤害事故或自本保险合同生效之日起90日后（续保者不受90日规定的限制）因罹患疾病，在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区，下同）二级以上（含二级）医院或者保险人指定或认可的医疗机构住院治疗，保险人按被保险人自意外伤害事故发生之日起180日内，或罹患疾病之日起180日内的实际每次住院日数，扣除免赔天数后乘以每日住院生活津贴标准给付住院津贴。被保险人因同一意外事故或同一疾病多次住院，前次出院与后次入院日期间隔未超过90日（含90日），视为一次住院治疗。 （二）被保险人一次或多次领取的住院津贴日数总和以180日为限。

在保险期间内，被保险人突发疾病，并在发病后送往医疗机构救治之前因该疾病身故，或在送到医疗机构之后的抢救期内经抢救无效因该疾病身故的，保险人按照每人突发疾病身故保险金额一次性给付身故保险金，对该被保险人的保险责任终止。抢救期由投保人、保险人双方约定，并在保险合同中载明；如双方无约定，抢救期为24小时，以医疗机构的初次诊断时间作为起算时间。