阳光乐童卡综合保障计划_儿童版
每份保额可达3万 | 期限最长1年 | 2-6周岁可投保
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- 投保年龄: 2-6周岁
- 保障期限: 1年
- 缴费方式: 与保险公司约定
保障范围
保障项目 | 保 额 | 说 明 |
意外身故 | 30000 | 被保险人遭受意外伤害事故,并因本次意外伤害直接导致被保险人在该意外伤害事故发生之日起180日内身故,保险公司按意外身故保险金额给付意外身故保险金,本合同终止。 |
意外伤残 | 10000 | 被保险人遭受意外伤害事故,并因本次意外伤害直接导致被保险人在该意外伤害事故发生之日起180日内导致伤残,保险公司按照相应的伤残等级对应的给付比例乘以意外伤残保险金额给付意外伤残保险金。 |
重大疾病 | 80000 | 被保险人因意外伤害或于等待期(90天)后经保险公司认可的医院专科医生确诊首次患本合同约定的重大疾病(无论一种或多种),则保险公司按合同约定的保险金额给付重大疾病保险金,保险责任终止。 |
住院医疗 | 100000 |
被保险人因意外伤害或因等待期(30天)后发生疾病,到合同约定的医院就诊,经医师诊断确定必须住院并正式办理住院手续入院治疗,在其入住约定的医院治疗期间,对于被保险人每次住院治疗实际支出的,符合当地社会基本医疗保险管理机构规定的基本医疗保险范围内的必要且合理的医疗费用,扣除已从其他渠道获得的补偿以及免赔额后,保险公司对其余额按照合同约定比例给付住院医疗保险金。(参加社保期间并获得社保补偿的,要求为二级或二级以上公立医院,出险免赔额200元,按70%给付;未参加社保期间出险并入住三级公立医院治疗免赔额800元,按50%给付。)
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预防接种医疗 | 50000 |
免疫医疗是指被儿童在接种“儿童计划免疫预防”疫苗后,感染了接种范围内的传染病,或是在接种过程发生了不良反应。因传染病或是不良反应,在保险公司认可的医疗机构门诊或住院治疗,保险公司会将您实际支出的按照当地社会医疗保险主管部门规定可报销的、必要且合理的各项医疗费用扣除100元免赔额后按100%比例给付医疗保险金,累计赔付保险金额不超过50000元。
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其他权益
普通退保:保险合同沒有完全履行时,经投保人和被保险人申请,保险人同意,解除双方由合同确定的法律关系,保险人按合同的约定退还保险单的现金价值。
索赔:指当被保险标的遭受承保责任范围内的风险损失或伤害时,被保险人有权向保险人提出索赔。
保单变更:在保单有效期内,经投保人和保险人协商同意,可以修改保单的有关内容。
常见问题
什么是既往病症?
既往病症指被保险人在投保前已患有的疾病,或存在任何症状、体征而引致一正常而审慎的人寻求诊断、医疗护理或医药治疗,或曾经医生推荐接受医药治疗或医疗意见。
如果购买了当地的社保,又买了这款保险,住院费用怎么报销?社保和保险两个分别按自己的规定报销吗?不冲突吗?
对于实际支出的,符合当地社会基本医疗保险管理机构规定的基本医疗保险范围内的必要且合理的医疗费用,在您已按社会基本医疗保险或公费医疗有关规定取得医疗费用补偿后,保险公司会对剩余超过约定免赔额的部分,按约定给付比例进行给付。已有社保报销过的情况下,2-6周岁,免赔额200,赔付比例为70%;7-17周岁,免赔额200,赔付比例为80%。如社保未报销情况下,请参考保障权益,谢谢!
详细条款
提醒:此保险产品的保障内容是由沃保网组织保险专家进行整理的,更详细的内容请查阅该保险产品的具体条款