太平医保无忧百万医疗险(2019版)

每份保额可达300万 | 期限最长1年 | 30天-65周岁可投保 

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出生日期:
2019-06-18
保障额度:
20万 50万 100万 300万
承保职业:
特殊职业除外
缴费期限:
一次性缴
保障期限:
1年
包含社保:
无社保 有社保
保费:

¥1600.00

我要咨询
产品详情
  • 投保年龄: 30天-65周岁
  • 保障期限: 1年
  • 缴费方式: 与保险公司约定

保障范围

保障项目 保 额 说 明
住院/特殊门诊/门诊手术/住院前后门急诊医疗 200000
因意外伤害或在等待期(合同生效之日起30天)(续保者不受等待期的限制)后因患疾病,在境内二级及二级以上公立医院普通部(不含特需病房等,详见条款)180天内发生需个人支付、必需且合理的住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用和住院前后门诊急诊费用,保险公司在扣除年10,000元免赔额(因罹患保险合同约定的重大疾病产生的一般医疗费用无免赔额)和被保险人从社保、公费医疗以及其他途径已经获得的医疗费用补偿后,依据保险合同约定约定比例赔付,累计赔偿金额之和以合同约定的一般医疗保险金的保险金额为限,一次或累计赔偿的金额达到本项一般医疗保险金额时,保险公司对于被保险人在一般医疗保险金项下的保险责任终止。若被保险人以有社会医疗保险身份投保,但未以社会医疗保险身份就诊并结算的,保险公司按照应赔付金额的60%进行赔付。
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重大疾病住院/特殊门诊/门诊手术/住院前后门急诊医疗 200000
等待期(合同生效之日起30天)(续保者不受等待期的限制)后初次确诊罹患重大疾病,在境内二级及二级以上公立医院普通部(不含特需病房等,详见条款)180天内发生需个人支付、必需且合理的重大疾病住院医疗费用、重大疾病特殊门诊医疗费用、重大疾病门诊手术医疗费用、重大疾病住院前后门诊急诊费用和质子重离子医疗费用,保险公司首先按照合同约定给付一般医疗保险金;当在一般医疗保险金累计给付达到保额后,对剩余未获得报销部分按保单约定比例给付重大疾病医疗保险金,年累计赔付以保单约定为准。累计赔偿金额之和以合同约定的重大疾病医疗保险金的保险金额为限,一次或累计赔偿的金额达到本项重大疾病医疗保险金额时,保险公司对于被保险人在重大疾病医疗保险金项下的保险责任终止。若被保险人以有社会医疗保险身份投保,但未以社会医疗保险身份就诊并结算的,保险公司按照应赔付金额的60%进行赔付。
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重大疾病 10000,20000,30000
在保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故或在等待期(合同生效之日起30天)(续保者不受等待期的限制)后首次发病,并经认可的医疗机构专科医生初次确诊罹患合同所定义的重大疾病(无论一种或者多种)或者接受合同所定义的重大疾病中列明的任意一项或者多项手术的,保险公司按保险合同约定的保险金额给付重大疾病给付保险金,同时保险人对于被保险人在重大疾病给付保险金项下的保险责任终止,即对每名被保险人终身只给付一次。
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增值服务 包含
一旦发现罹患100种重大疾病后致电热线申请医疗服务 1、第二诊疗意见:北上广顶尖三甲医院专家专业诊断和治疗意见。 2、门诊、住院预约:全国30省市600家顶尖三甲医院快速就医及入院。 3、住院押金直付:入院时,全国34个省市6000家医院住院费用直付。 4、精准医疗:针对所患肿瘤进行靶向和免疫药物相关基因检测,提供精准医疗依据。 5、出院结算直付服务:在办理出院当天,为患者直接与医院结算治疗所需的住院费用,点击查看直付支持城市 注:上述5项增值服务不包括上海质子重离子医院。 6、院外靶向药直付服务:院外靶向药直付和配送服务,可直付DTP药房覆盖30个省及直辖市,共214个城市,解决全国客户肿瘤药品的直付需求。
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其他权益

索赔:指当被保险标的遭受承保责任范围内的风险损失或伤害时,被保险人有权向保险人提出索赔。

保单变更:在保单有效期内,经投保人和保险人协商同意,可以修改保单的有关内容。

退保:保险合同沒有完全履行时,经投保人和被保险人申请,保险人同意,解除双方由合同确定的法律关系,保险人按合同的约定退还保险单的现金价值。

产品问答

常见问题

在哪些医院治疗,可以获得理赔?

在中华人民共和国境内(港、澳、台地区除外)经中国卫生部门评审确定的二级或以上公立医院,但不包含其中的特需医疗、外宾医疗、干部病房。也不包括以下或类似医疗机构: 1、精神病院,精神心理治疗中心; 2、老人院、疗养院、戒毒中心或戒酒中心; 3、健康中心或天然治疗所、疗养或康复院; 4、无相应医护人员或设备的二级及以下的联合医院或联合病房。

年免赔额1万元,怎么理解?

当年度产生的、报销范围内的医疗费用,自付部分只要累计超过1万,则1万以上的医疗费用可以计入赔付。在社保或公费医疗报销部分,不能计入年免赔额;在其它商业保险已报销部分以及个人自付部分,只要符合保险合同约定赔付条件的,均可以计入年免赔额。

门诊费用可以报销吗?

门诊手术、住院前后7天门急诊、门诊肾透析,器官移植后的门诊抗排异治疗、门诊恶性肿瘤化疗/放疗/免疫治疗/内分泌治疗/靶向治疗的费用,均可报销。

本产品和重大疾病保险有什么区别?

重大疾病保险对“重大疾病”都有明确的定义,对于不符合“重大疾病”的病种,或者尚未达到“重大”程度的疾病无法提供赔付。本保险产品针对您实际发生的住院费用或者特殊门诊费用报销,并不限制疾病的种类。

我要如何才能使用住院直付服务?

被保险人等待期后因初次罹患本产品条款保障范围的100种重大疾病需住院治疗,可获得住院保险直付服务。确诊为重大疾病后,需提前5个工作日向保险公司合作第三方提出住院直付预约,并按要求提供相关材料,保险公司审核通过后,即可享受该服务。住院时无需支付住院医疗费用,将由保险公司合作第三方与医院直接结算。

详细条款

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提醒:此保险产品的保障内容是由沃保网组织保险专家进行整理的,更详细的内容请查阅该保险产品的具体条款
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