永安海外重症医疗保险_少儿VIP版
每份保额可达1200万 | 期限最长1年 | 0-18周岁可投保
- 投保年龄: 0-18周岁
- 保障期限: 1年
- 缴费方式: 与保险公司约定
保障范围
保障项目 | 保 额 | 说 明 |
医疗总限额 | 12000000 |
被保险人自获得被保资格之日起,经过保险合同约定的等待期后(续保者不受该等待期的限制),经保险单载明的保险人授权的第三方服务提供商安排提供的第二诊疗意见服务确定初次罹患疾病,需要进行本条款列明的医学治疗的,在保险期间内由授权服务提供商安排在中国以外地区进行医学治疗产生的下列费用,保险人按照本合同的约定给付保险金,最高不超过1200万元。
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医疗 | 限额内赔付 |
包括医院费用、符合本保险给付范围内的诊所进行治疗、手术和用药产生的费用、医生进行检查、治疗、医疗护理或手术产生的费用、住院期间医生诊疗费、特定治疗、手术、检查和用药产生的费用、被保险人在住院过程中使用处方药物产生的费用、被保险人出院后(包括海外医院的主诊医生要求的后续随访时)海外医院的主诊医生开具的、返回中国之前购买的术后所需继续使用的药物,最多可给付30天药量的费用、遵医嘱且事先通过授权服务提供商批准使用救护车或救护飞机进行转院或运送时产生的费用、被保险人接受活体器官捐赠者器官移植过程中产生的特定费用、与被保险人骨髓移植有关的骨髓培养的服务和材料费用。
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住宿费用 | 限额内赔付 |
在中国以外地区被保险人、一位陪同人和发生移植情况下的活体器官捐赠者以治疗为目的的住宿费用,必须由授权服务提供商在治疗方案授权书中批准。被保险人或任何代表被保险人的第三方作出的住宿安排产生的费用,保险公司不承担保险责任。(5星级酒店双人间标准)
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交通费用 | 限额内赔付 |
被保险人、一位陪同人和发生移植情况下的活体器官捐赠者以治疗为目的出国就医产生的交通费用,该治疗须由授权服务提供商在治疗方案授权书中予以批准。如果需要也可以安排活体器官捐赠者陪同。所有行程安排必须由授权服务提供商作出,对于被保险人或任何代表被保险人的第三方自行作出的行程安排产生的费用,保险人不承担保险责任。(飞机:公务舱标准,火车:软卧或者一等座标准)
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遗体送返 | 限额内赔付 | 被保险人和(或)发生移植情况下的活体器官捐赠者在中国以外地区接受授权服务提供商在治疗方案授权书中批准的治疗过程中死亡时,保险公司对处理和运输遗体到中国所必需的服务发生的费用给付保险金。 |
归国药费 | 限额内赔付,限30万 |
经过授权服务提供商在治疗方案授权书中批准,被保险人在中国以外地区因为接受保险保障涵盖的医学治疗而住院超过3个晚上,被保险人结束海外治疗回到中国后持续治疗所需的、在中国支付的药费由保险公司承担给付责任,归国药费终身给付限额30万元。
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归国津贴 | 限额内赔付,限12万 |
保险公司向被安排在国外接受3晚以上的住院治疗并回到中国的被保险人给付一次性的津贴费用。归国津贴不适用于原位癌或者被细胞学或组织结构学归类为高度发育不良或重度非典型增生的细胞发生的癌前病变的治疗。归国津贴终身给付限额为12万元。
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住院津贴 | 限额内赔付,1200/天 | 经过授权服务提供商在治疗方案授权书中批准,被保险人在中国以外地区因为接受保险保障涵盖的医学治疗而住院时可享受住院津贴,每日住院津贴不得超过保险单规定的给付限额1200元/天,最高赔付60天。 |
其他权益
普通退保:保险合同沒有完全履行时,经投保人和被保险人申请,保险人同意,解除双方由合同确定的法律关系,保险人按合同的约定退还保险单的现金价值。
索赔:指当被保险标的遭受承保责任范围内的风险损失或伤害时,被保险人有权向保险人提出索赔。
保单变更:在保单有效期内,经投保人和保险人协商同意,可以修改保单的有关内容。
二次医疗诊断服务:客户可享有与保险公司合作的世界领先医疗机构的其中一家提供的二次医疗诊断服务。
常见问题
该产品可以保障哪些医学治疗?
您好!具体条款2.5条中已经列明涵盖的医学治疗:
如发生保险责任,在国外治疗后,回到中国,该产品能否继续赔付在国内发生的治疗费用?
您好!被保险人在中国以外地区因为接受保险保障涵盖的、经过授权服务提供商在治疗方案授权书中批准的医学治疗而住院超过3个晚上,被保险人结束海外治疗回到中国后持续治疗所需的、在中国支付的药费由保险公司承担给付责任。
归国津贴如何给付?
您好!本合同向被安排在国外接受3晚以上的住院治疗并回到中国的被保险人给付一次性的津贴费用(不超过保险单规定的给付限额)。但归国津贴不适用于原位癌或者被细胞学或组织结构学归类为高度发育不良或重度非典型增生的细胞发生的癌前病变的治疗。每位被保险人终身仅赔付一次。
如发生保险事故,如何进行进行理赔报销?
您好!如发生保险事故,请您尽快联系MSH提供保险金给付申请和诊断材料,MSH将初步核实您的情况是否属于保险责任,并联系海外专家提供诊疗意见、出具方案授权书并提供3家医院供被保险人选择,经被保险人确认后,MSH将安排被保险人在机票、酒店和海外就医事宜并直接将费用支付给航空公司、酒店和医院等。被保险人治疗结束回国后,如仍需用药,属于保险责任范围内的可以向MSH申请报销,或由MSH在网络医院内协助安排购药。详情见AI保提示的使用流程