泰康在线住院宝2017版_成人计划二

每份保额可达30万 | 期限最长1年 | 18-49周岁可投保 

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出生日期:
2001-06-18
保障额度:
30万
保障期限:
1年
保费:

¥480.00

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产品详情
  • 投保年龄: 18-49周岁
  • 保障期限: 1年
  • 缴费方式: 与保险公司约定

保障范围

保障项目 保 额 说 明
意外伤害 300000 若因该意外导致身体残疾,按合同约定比例给付残疾保险金;若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故,给付身故保险金20万元(如已给付伤残保险金,则扣除已给付伤残保险金后的余额给付身故保险金)合同终止。
意外医疗 30000
在保险期间内,被保险人遭受意外伤害,并因该意外伤害在二级以上(含二级)公立医院诊疗(门诊或住院),对被保险人每次意外伤害事故所发生并实际支出的符合当地社会基本医疗保险支付范围的医疗费用,保险公司在扣除100元免赔额及其它渠道获得的补偿后,对其余额按100%给付比例给付医疗保险金,限额20000元,若已通过社保、公费医疗、新农合等第三方渠道补偿的,意外医疗费用赔付限额为保额的120%。
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疾病住院医疗 30000
在保单有效期内,被保险人在合同生效90日后初次确诊因疾病在二级以上(含二级)公立医院诊疗,对被保险人实际支出的、符合当地社会基本医疗保险支付范围的住院医疗费用,在扣除300元免赔额后,1、若被保险人已从社保、公费医疗、新农合等第三方渠道获得医疗费用补偿,保险公司对其余额按100%比例给付保险金;2、若被保险人未从社保、公费医疗、新农合等第三方渠道获得医疗费用补偿,保险公司对其余额按80%比例给付保险金。
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其他权益

普通退保:保险合同沒有完全履行时,经投保人和被保险人申请,保险人同意,解除双方由合同确定的法律关系,保险人按合同的约定退还保险单的现金价值。

索赔:指当被保险标的遭受承保责任范围内的风险损失或伤害时,被保险人有权向保险人提出索赔。

保单变更:在保单有效期内,经投保人和保险人协商同意,可以修改保单的有关内容。

产品问答

常见问题

本产品医疗保障责任没有免赔额?赔付比例是多少?

本计划意外医疗免赔额100元,100%赔付,若已通过社保、公费医疗、新农合等第三方渠道获得补偿,额度自动提升20%。
疾病住院医疗,如已通过社保、公费医疗、新农合等第三方渠道报销,扣除免赔额后余额100%赔付,如未通过社保、公费医疗、新农合等第三方渠道报销,扣除免赔额后余额80%赔付。不同年龄对应不同的免赔额:1、30天-17周岁及50-65周岁,免赔额500元;2、18-49周岁,免赔额300元。

什么是等待期?

等待期是健康险产品的一个特有概念,是为了防止客户带病投保而要求的,对于非意外的事故(疾病事故)必须购买后一定期间后发生的,才属于保险有效的范围内。这个一定期间,就是等待期,本计划的等待期为90天。

本计划是否承保高风险运动?

本计划不承保高风险运动导致的意外伤害,高风险运动包括但不限于飞行、深度潜水(超20米)、跳伞、拳击、赛车、特技表演等。

是否一定要先报销社保后才能申请理赔,如未经社保等报销,是否会降低赔付比例?

不一定要先报销社保后才能申请理赔,但如果未经社保等报销,疾病住院医疗的报销比例是80%,而经过社保等报销的,疾病住院医疗的报销比例是100%,意外医疗的报销额度可以提升20%。

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