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产品描述
保险责任
被保险人以乘客身份乘坐的交通工具或以驾驶员身份驾驶的交通工具,由您与我们约定并在电子保险单上载明。我们仅对被保险人在乘坐或驾驶与我们约定的交通工具内发生的保险事故承担保险责任。 在本合同有效期间内,我们承担下列保险责任:
一、交通意外身故保险金
被保险人以乘客身份乘坐约定的交通工具期间,或以驾驶员身份驾驶约定的交通工具期间,因交通事故遭受意外伤害,并自交通意外伤害发生之日起180日内以该意外伤害为直接原因身故的,我们按约定的该项交通工具对应的身故保险金额给付交通意外身故保险金,本合同终止。
二、交通意外伤残保险金
被保险人以乘客身份乘坐约定的交通工具期间,或以驾驶员身份驾驶约定的交通工具期间,因交通事故遭受意外伤害,并自交通意外伤害发生之日起180日内以该意外伤害为直接原因导致身体伤残的,我们根据《人身保险伤残评定标准(行业标准)》(中保协发[2013]88号,以下简称标准,具体见附件一)的规定,按约定的该项交通工具对应的伤残保险金额乘以该项伤残程度所对应的给付比例给付交通意外伤残保险金。 被保险人因交通事故遭受意外伤害导致身体伤残,应在治疗结束后,由我们认可的伤残鉴定机构进行鉴定。如果被保险人自遭受交通意外伤害之日起180日治疗仍未结束,按第180日的身体情况进行鉴定。 被保险人因同一保险事故造成两处或两处以上伤残时,应首先对各处伤残程度分别进行评定,如果几处伤残等级不同,以最重的伤残等级作为最终的评定结论;如果两处或两处以上伤残等级相同,伤残等级在原评定基础上最多晋升一级,最高晋升至第一级。同一部位和性质的伤残,不应采用标准条文两条以上或者同一条文两次以上进行评定。 若不同次交通意外伤害造成同一部位或同一性质的伤残,而伤残项目所属伤残等级不同时,以较严重项目的交通意外伤残保险金给付为准;若后次伤残项目所属等级较严重,则需扣除已给付的交通意外伤残保险金;若前次伤残项目所属等级较严重, 则我们不再给付后次的交通意外伤残保险金。因责任免除事项所致或投保前已存在的伤残,视同已给付交通意外伤残保险金。 我们对被保险人乘坐或驾驶约定的交通工具所负给付交通意外伤残保险金的责任,以被保险人乘坐或驾驶的该项交通工具对应的伤残保险金额为限,对被保险人一次或累计给付的交通意外伤残保险金达到本合同约定的该限额时,该项保险责任终止。 我们对被保险人在同一种类交通工具内发生一次或多次保险事故累计给付的保险金数额之和,以被保险人乘坐或驾驶的该项交通工具对应的身故保险金额与伤残保险金额较大者为限。范围
保障项目 | 说 明 |
交通意外身故保险金 | |
意外伤残保险金 |
投保须知
保险期间
责任免除
因下列情形之一导致被保险人身故或伤残的,我们不承担保险责任:
一、投保人对被保险人的故意行为;
二、被保险人故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施、醉酒、斗殴、故意自伤;
三、被保险人服用、吸食或注射毒品;
四、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶、驾驶无有效行驶证的机动车、肇事逃逸;
五、战争、军事行动、暴乱或武装叛乱、恐怖活动;
六、核爆炸、核辐射或核污染;
七、精神疾病和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准);
八、被保险人因流产、怀孕(含宫外孕)、分娩(含难产)、药物过敏、食物中毒或医疗事故导致的伤害;
九、被保险人猝死;
十、被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;
十一、被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;
十二、被保险人违反有关管理部门安全驾驶或承运部门安全乘坐相关法规导致的伤害;
十三、被保险人在交通工具外被伤害或在交通工具内因交通事故之外的原因被伤害。
发生上述情形之一导致被保险人身故的,本合同终止,我们退还本合同终止之日的现金价值。发生上述情形之一导致被保险人伤残的,或被保险人在投保前已存在的伤残状况,我们不承担给付交通意外伤残保险金的责任。
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