产品描述
范围
保障项目 | 说 明 |
住院以及门急诊医疗保险金 | 在合同有效期内,若遭受意外事故或在等待期后因疾病而入住医院治疗或进行指定门急诊治疗,则按照以条款的计算方法,在符合合同约定的情况下,给付住院费用补偿金或指定门急诊费用补偿金。 |
保险案例
张先生,30岁,外企白领,希望医疗质量和生活质量同样出众的他,选择以有社保身份为自己投保友邦尊享智选康逸医疗保险,免赔额10,000元,当年度保费2,100元(续保年度费率会随年龄等因素而改变),平均每天5.8元的保费投入即可换来高达200万元保额的医疗保障。
首次住院:
35岁时,张先生因持续胸痛就诊,被确诊为冠心病,选择入住三甲医院国际部高级病房进行治疗,一周后病情稳定出院。
再次住院:
同年,张先生因突发剧烈胸痛被送急救,被诊断为不稳定性心绞痛,随即入住三甲医院国际部高级病房,进行冠状动脉造影术,植入进口支架3枚,因医疗条件优越恢复良好,三周后康复出院。
投保须知
保险期限:一年
投保年龄:0岁至60岁
责任免除
因下列情形之一发生就医费用的,本公司不承担保险责任:
(1)被保险人在境外就医;
(2)被保险人所患既往症引起的相关费用;
(3)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
(4)因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀;
(5)被保险人参与执行军、警任务;
(6)被保险人故意自伤;
(7)被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
(8)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;
(9)被保险人未遵医嘱,私自使用药物,但按使用说明的规定使用非处方药不在此限;
(10)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
(11)任何恐怖分子行为;
(12)核爆炸、核辐射或核污染;
(13)被保险人进行潜水、滑水、滑雪、轮滑、滑板、滑板车、滑翔翼、跳伞、蹦极、攀岩运动或探险活动;
(14)被保险人进行摔跤、柔道、空手道、跆拳道、马术、拳击、武术的比赛或被保险人进行特技表演;
(15)被保险人进行赛马、各种车辆表演、赛车运动、驾驶卡丁车;
(16)视力矫正、精神和行为障碍或受酒精、毒品、管制药物影响;
(17)不孕不育治疗、人工受精、妊娠(包括异位妊娠)、分娩(含难产)、流产、堕胎、节育(含避孕及绝育)、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症;
(18)美容、外科整形;
(19)先天性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常;
(20)牙齿修复、牙齿整形,以及非因意外事故而进行的牙齿、牙周、牙床治疗及手术;
(21)一般身体检查、疗养、特别护理或静养、康复性治疗、既非手术又非药物的治疗;
(22)任何医疗导致的伤害;
(23)等待期内药物过敏、食物中毒、细菌或病毒感染(但因意外事故致有伤口而生感染者除外);
(24)扁桃腺、腺状肿、疝气、女性生殖器官的疾病,但被保险人在本合同持续有效达一百二十日以后接受此四类疾病的治疗或外科手术者不在此限;
(25)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病。
不保哪些
被保险人因感染艾滋病病毒、扁桃腺、腺状肿、疝气、女性生殖器官的疾病、食物中毒、任何医疗导致的伤害、康复性治疗、牙齿修复、牙齿整形、先天性疾病、流产、堕胎、视力矫正、精神和行为障碍、赛马、各种车辆表演、摔跤、柔道、滑水、滑雪、未遵医嘱、参与执行军、警任务、既往症、境外就医等原因导致的保险事故,不予赔偿保险金。
详情可查阅下列条款中“责任免除”部分:
谁能保
多少钱
张先生,30岁投保友邦尊享智选康逸医疗保险,免赔额10000元,当年度保费2,100元(续保年度费率会随年龄等因素而改变),平均每天5.8元的保费投入即可换来高达200万元保额的医疗保障。
由于性别、年龄等不同,所交保费也不尽相同,如需了解具体费用可找沃保网认证的保险代理人咨询最优惠报价方案。
保哪些
保什么
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保多少
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智选康逸 |
尊享智选康逸
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住院费用补偿金
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床位、膳食费日限额 | 限2500元/天 | 限3000元/天 |
药品费 | 全额 | 全额 | |
住院手术费 | |||
其他费用 | |||
指定门急诊费用补偿金 | 住院前后门急诊费 |
全额 (限20万,包含年度总赔付额度内) |
全额 (限40万,包含年度总赔付额度内) |
门诊手术费 | |||
放化疗透析及器官移植后抗排异治疗门诊费 | |||
门诊靶向药费 |