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产品描述
众安尊享e生·中高端医疗保险PLUS产品优势:
1. 医院范围广,计划二/三覆盖指定私立医院
2. 多人投保可享保费优惠
3.可选保障额度高,计划三最高可赔1505万
4.增值服务项目多
5.投保门槛低
范围
保障项目 | 说 明 |
一般医疗保险金 | 一般医疗费用包括:住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前30天和出院后30天门急诊医疗费用和出院后特别关怀费用; 保额:计划一共享100万,计划二共享600万,计划三共享1500万; 免赔额:可选0元/1.5万/3万免赔;
报销比例:计划一按100%报销;计划二/三和睦家医院按70%报销,其他医院按100%报销。 |
重疾医疗 | 重疾医疗费用包括:重大疾病住院医疗费用、重大疾病特殊门诊医疗费用、重大疾病门诊手术医疗费用、重大疾病住院前30天和出院后30天门急诊医疗费用和重大疾病出院后特别关怀费用; 保额:计划一共享100万,计划二共享600万,计划三共享1500万; 疾病种类:100种;
报销比例:计划一按100%报销;计划二/三和睦家医院按70%报销,其他医院按100%报销。 |
质子重离子医疗保险金 | 计划一的保额为100万(共享),床位费限2000元/天; 计划二的保额为600万(共享),床位费限2500元/天;
计划三的保额为1500万(共享),床位费无单独限额。 |
院外特药医疗保险金 | 计划一的保额为100万(共享); 计划二的保额为600万(共享); 计划三的保额为1500万(共享)。
报销比例:100%报销。 |
特定进口药品费用医疗 | 计划一的保额为100万(共享); 计划二的保额为600万(共享); 计划三的保额为1500万(共享);
报销比例:100%报销。 |
重疾住院津贴 | 每次免赔天数为0天,每次住院最多给付30天,累计最多给付30天; 计划一的日津贴额为300元/天,计划二的日津贴额为500元/天,计划三的日津贴额为800元/天;
注:本责任与一般医疗责任、重大疾病医疗责任、质子重离子医疗责任、院外特定药品费用医疗责任和特定进口药品费用医疗责任共享保险金额。 |
重疾异地转诊公共交通费用 | 按100%的赔付比例给付本项保险金,保单年度内累计给付以下述对应计划的保额为限:计划一的保额为2万元; 计划二的保额为3万元; 计划三的保额为5万元;
飞机舱位级别无限制,火车(含动车、高铁)座位级别无限制;住宿费为到达转院目的地后的住宿费,住宿酒店等级无限制,单日重大疾病异地转诊住宿费用无单独限制;成年直系亲属指被保险人本人的配偶、父母、子女,并且发生保险事故时,该直系亲属的年龄必需在18周岁(含)以上。 |
可选门急诊医疗 | 计划一(仅适用于必选计划一):赔付比例为100%,保额为2万元; 计划二(仅适用于必选计划二):和睦家医疗集团下医疗机构的赔付比例为70%,其余医院的赔付比例为100%,保额为2万元;
计划三(仅适用于必选计划三):和睦家医疗集团下医疗机构的赔付比例为70%,其余医院的赔付比例为100%,保额为5万元。 |
可选重疾保险金 | 可选5万/10万/15万/20万 |
可选扩展昂贵医疗 | 可选扩展昂贵医疗(仅限计划三): 一般医疗责任、重大疾病医疗、重大疾病住院津贴责任:在中国大陆境内(不包括境外及港澳台地区)的就诊医院范围为经中华人民共和国卫生部门审核认定的所有医院,且赔付比例均为100%;
在中华人民共和国境外以及香港、澳门、台湾地区的就诊医院范围为本保单约定的指定私立医院(其中香港、日本、美国的指定私立医院仅适用于重大疾病医疗责任及重大疾病住院津贴责任),且赔付比例均为100%。 |
增值服务 | 健康档案建立服务; 门诊陪诊服务(本服务仅适用于门急诊医疗补充加油包); 重疾绿通服务; 重疾多学科会诊MDT服务; 重疾全球第二诊疗服务; 恶性肿瘤及罕见病院外特定药品直付(包含 CAR-T)服务; 恶性肿瘤及罕见病特定药品基因检测服务; 国际进口特药服务; 质子重离子服务; 院内陪护服务; 海外就诊服务; 康复护理指导服务; 术后营养方案服务; 术后上门护理服务; 线上康复服务; 院后随访服务; 住院垫付服务;
直付医疗服务。 |
其他 | 医院范围: 计划一:二级及以上公立医院普通部、特需部、国际部、VIP部; 计划二:二级及以上公立医院普通部、特需部、国际部、VIP部,指定私立医院(含和睦家); 计划三:二级及以上公立医院普通部、特需部、国际部、VIP部,指定私立医院(含和睦家),重疾住院医疗可扩展至香港、日本、美国指定医院。 免赔额:0元、1.5万(仅适用于一般医疗)、3万(仅适用于一般医疗) 年赔付限额: 计划一:102万; 计划二:603万; 计划三:1505万;
其中一般医疗、重大疾病医疗、院外特定药品费 用医疗、特定进 口药品费用医疗、质子重离子医疗和重大疾病住院津贴共享保险金额(计划一共享100万,计划二共享600万,计划三共享1500万)。 |
投保须知
众安尊享e生·中高端医疗保险PLUS投保须知:
投保年龄:30天~65岁
保障期间:1年
缴费期间:1年
等待期:30天
保险方案
- 最高保额
- 600万
- 年缴保费
- 2324元
险种产品 | 保险期限 | 缴费期限 | 保费(元) | |
主险 | 众安尊享e生·中高端医疗保险PLUS | 1年年 | 1年 | 2324 |
保障项目 | 保 额 | 说 明 |
一般医疗保险金 | 6000000 | 一般医疗费用包括:住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前30天和出院后30天门急诊医疗费用和出院后特别关怀费用; 保额:计划一共享100万,计划二共享600万,计划三共享1500万; 免赔额:可选0元/1.5万/3万免赔;
报销比例:计划一按100%报销;计划二/三和睦家医院按70%报销,其他医院按100%报销。 |
重疾医疗 | 6000000 | 重疾医疗费用包括:重大疾病住院医疗费用、重大疾病特殊门诊医疗费用、重大疾病门诊手术医疗费用、重大疾病住院前30天和出院后30天门急诊医疗费用和重大疾病出院后特别关怀费用; 保额:计划一共享100万,计划二共享600万,计划三共享1500万; 疾病种类:100种;
报销比例:计划一按100%报销;计划二/三和睦家医院按70%报销,其他医院按100%报销。 |
质子重离子医疗保险金 | 6000000 | 计划一的保额为100万(共享),床位费限2000元/天; 计划二的保额为600万(共享),床位费限2500元/天;
计划三的保额为1500万(共享),床位费无单独限额。 |
院外特药医疗保险金 | 6000000 | 计划一的保额为100万(共享); 计划二的保额为600万(共享); 计划三的保额为1500万(共享)。
报销比例:100%报销。 |
特定进口药品费用医疗 | 6000000 | 计划一的保额为100万(共享); 计划二的保额为600万(共享); 计划三的保额为1500万(共享);
报销比例:100%报销。 |
重疾住院津贴 | 15000 | 每次免赔天数为0天,每次住院最多给付30天,累计最多给付30天; 计划一的日津贴额为300元/天,计划二的日津贴额为500元/天,计划三的日津贴额为800元/天;
注:本责任与一般医疗责任、重大疾病医疗责任、质子重离子医疗责任、院外特定药品费用医疗责任和特定进口药品费用医疗责任共享保险金额。 |
重疾异地转诊公共交通费用 | 30000 | 按100%的赔付比例给付本项保险金,保单年度内累计给付以下述对应计划的保额为限:计划一的保额为2万元; 计划二的保额为3万元; 计划三的保额为5万元;
飞机舱位级别无限制,火车(含动车、高铁)座位级别无限制;住宿费为到达转院目的地后的住宿费,住宿酒店等级无限制,单日重大疾病异地转诊住宿费用无单独限制;成年直系亲属指被保险人本人的配偶、父母、子女,并且发生保险事故时,该直系亲属的年龄必需在18周岁(含)以上。 |
可选重疾保险金 | 100000 | 可选5万/10万/15万/20万 |
增值服务 | 1000000 | 健康档案建立服务; 门诊陪诊服务(本服务仅适用于门急诊医疗补充加油包); 重疾绿通服务; 重疾多学科会诊MDT服务; 重疾全球第二诊疗服务; 恶性肿瘤及罕见病院外特定药品直付(包含 CAR-T)服务; 恶性肿瘤及罕见病特定药品基因检测服务; 国际进口特药服务; 质子重离子服务; 院内陪护服务; 海外就诊服务; 康复护理指导服务; 术后营养方案服务; 术后上门护理服务; 线上康复服务; 院后随访服务; 住院垫付服务;
直付医疗服务。 |
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