中华新生活意外伤害保险（2021版）【条款_怎么样_好不好】_中华人寿

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责任免除

因下列情形之一导致被保险人身故、伤残、骨折及关节替换或发生医疗费用支出的，我们不承担给付保险金的责任：

1.投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

2.被保险人故意自伤、故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施或自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；

3.被保险人主动吸食或注射毒品；

4.被保险人酒后驾驶，无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动车；

5.被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动；

6.战争、军事冲突、暴乱、武装叛乱或恐怖袭击；

7.更多免责详见条款。

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范围

保障项目	说明
意外伤残保险金	若被保险人遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害造成《人身保险伤残评定标准及代码》所列伤残类别，保险公司按照合同约定的意外伤害基本保险金额乘以该处伤残的伤残等级所对应的保险金给付比例给付意外伤残保险金。如自意外伤害发生之日起180日内治疗仍未结束的，则按该意外伤害发生之日起第180日的身体情况进行伤残评定，并据此给付意外伤残保险金。人身保险伤残程度等级相对应的保险金给付比例分为十档，伤残程度第一级对应的保险金给付比例为100%，第二级对应的给付比例为90%，每级相差10%，依次递减，伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%。
意外身故保险金	若被保险人遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害身故的，保险公司按照合同约定的意外伤害基本保险金额给付意外身故保险金，合同终止。
公共交通工具意外伤残保险金	若被保险人以乘客身份乘坐客运公共交通工具期间遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害造成《人身保险伤残评定标准及代码》所列伤残类别的，保险公司按照合同约定的公共交通工具意外伤害基本保险金额乘以该处伤残的伤残等级所对应的保险金给付比例给付公共交通工具意外伤残保险金。
公共交通工具意外身故保险金	若被保险人以乘客身份乘坐客运公共交通工具期间遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害身故的，保险公司按照合同约定的公共交通工具意外伤害基本保险金额给付公共交通工具意外身故保险金，合同终止。
意外伤害医疗保险金	若被保险人因意外伤害在医院接受治疗，从而在就诊医院发生属于合同规定范围内的医疗费用，保险公司按照以下约定承担保险责任：（1）被保险人已获得公费医疗或基本医疗保险报销医疗费用的，保险公司按照下列公式计算并给付意外伤害医疗保险金：意外伤害医疗保险金＝（该次治疗的医疗费用－公费医疗或基本医疗保险已报销的费用－其他途径获得的补偿、赔偿或者给付的费用－100元免赔额）×100% （2）被保险人未获得公费医疗或基本医疗保险报销医疗费用的，保险公司按照下述公式计算并给付意外伤害医疗保险金：意外伤害医疗保险金＝（该次治疗的医疗费用－其他途径获得的补偿、赔偿或者给付的费用－100元免赔额）×95%
意外伤害住院津贴保险金	被保险人因意外伤害住院治疗的，保险公司按被保险人实际住院天数乘以合同约定的住院日额给付意外伤害住院津贴保险金。同一次住院累计给付天数以30日为限。对于相邻两次住院，如前次出院日期与再次入院日期的间隔不超过30日，视为一次住院。被保险人无论一次或多次住院治疗，每一保险期间内累计给付天数以180日为限。
意外伤害重症监护病房津贴保险金	被保险人因意外伤害入住重症监护病房（ICU）治疗的，保险公司在给付约定的意外伤害住院津贴保险金的同时，还将按被保险人实际入住重症监护病房天数乘以合同约定的住院日额给付意外伤害重症监护病房津贴保险金。同一次住院累计给付天数以15日为限。对于相邻两次住院，如前次出院日期与再次入院日期的间隔不超过30日，视为一次住院。被保险人无论一次或多次入住重症监护病房治疗，同一保险期间内累计给付天数以90日为限。
意外伤害骨折及关节替换津贴保险金	若被保险人遭受意外伤害导致骨折或在就诊医院进行关节替换的，保险公司按合同约定方法给付各骨或各关节的意外伤害骨折及关节替换津贴保险金。
意外伤害救护车费用保险金	若被保险人遭受意外伤害且自该意外伤害发生之时起24小时内使用救护车所发生的费用，保险公司在合同约定的单次赔偿限额内承担给付意外伤害救护车费用保险金的责任。

投保须知

投保年龄：符合承保条件者

保险期间：≤1年

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提醒：此保险产品的保障内容是由沃保网组织保险专家进行整理的，更详细的内容请查阅该保险产品的具体条款

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