产品特色

当前我国医疗费用涨幅远远超过了收入的涨幅，“看病难”的医疗现状常常令人束手无策。虽然国家在2009年推进了医药卫生体制改革，然而医药费用依然高企，因病致穷比比皆是。除社会基本医疗保险以外，企业要为员工建立完善的医疗保障制度，可以帮助员工摆脱高额医疗费用的威胁，免除员工工作和生活的后顾之忧，安心打造企业的长青基业。工银安盛人寿团体住院门诊急诊共用保额医疗保险正是帮助您建立员工全面保障制度的明智之选。

• 保费低廉  保障全面
• 自付比例  双方约定
• 共用保额  投保简便
• 附加体检  保障升级
• 人员增减  方便快捷
• 理赔服务  优质高效

保障利益

住院、门诊急诊医疗费用保险金（基本保障）

在本合同有效期内，被保险人因意外事故或疾病前往符合条件的医疗机构，经医生诊断必须住院治疗，或进行门诊急诊治疗的，我们就其符合当地社会医疗保险药品目录、诊疗项目目录及服务设施范围以及限额的，且由被保险人个人实际支出的，必须且合理的医疗费用，在约定的支付范围内，按以下给付规则给付住院医疗费用保险金或门诊急诊医疗费用保险金。

具体给付规则如下：

（一）住院医疗费用保险金：

我们给付的住院医疗费用保险金=（各项住院医疗费用-免赔额）×给付比例。

本项保险金的支付范围、免赔额和给付比例由您和我们约定，并在保险合同内载明。

（二）门诊急诊医疗费用保险金： 我们按约定的免赔方式所给付的门诊急诊医疗费用保险金=（各项门诊急诊医疗费用-免赔额）×给付比例，但每次给付金额以约定的该被保险人所对应的本项每次给付限额为限。

本项保险金的支付范围、免赔方式、免赔额、给付比例和每次给付限额由您和我们约定，并在保险合同内载明。

体检费用保险金（附加保障）

在本合同有效期内，被保险人在符合条件的医疗机构或体检中心进行的体检费用，我们按被保险人实际支出的体检费用，乘以约定的该被保险人所对应的本项保险金给付比例，给付体检费用保险金予被保险人，但累计给付金额以该被保险人所对应的本项保险责任保险金额为限。

本项保险金的给付比例由您和我们约定，并在保险合同内载明。

（本简介仅供参考，详细内容以保险条款为准。）

2、投保时，被保险人人数应当占团体符合投保条件人数总数的75%以上，且不得少于5人。

注：此产品为医疗保障，疾病有30天观察期

被保险人因被投保人故意杀害、故意犯罪、醉酒、自伤、自杀、吸食毒品、酒驾、无证驾驶、参加高风险运动等；患先天性疾病等；患精神疾病或遭遇医疗身故；怀孕、流产、分娩等；牙齿护理、治疗等；体检费用不在此范围内；美容、视力矫正等；体检、免疫接种等；未遵医嘱等；合同生效前已存在疾病等；从事或参与恐怖组织活动；战争暴乱以及核爆炸等原因导致的保险事故，不予赔偿保险金。

详情可查阅下列条款中“责任免除”部分：

工银安盛人寿团体住院门诊急诊共用保额医疗保险条款