产品描述
您是一家之长,您最爱的人就不仅仅是自己
您对家庭倾注了全部,尤其关注家人的健康……中宏保险很了解您肩上的责任,我们采用独特的家庭健康保险理念,真正做到为您分忧:特别设计的附加“康宝”全家保综合住院医疗保险,使您能够“一张保单,全家得益”。
顾家的“康宝”全家保----“一张保单保全家”
在一个家庭里,只要有一个成年人购买了中宏保险的寿险产品,就可以附加购买“康宝”全家保。他(她)可以自由选择将自己的配偶(60周岁以下)、孩子(7天以上)都作为该附加险的被保险人。无论本人、配偶还是子女,一旦因遭遇意外或疾病而住院,“康宝”全家保将给予其家庭周到的保障。
“康宝”全家保为您的家庭提供周到的保障
1. 每日住院现金利益给付:
任何一个被保险人因疾病或意外住院,他(她)将获得:
住院现金补贴 = 每日住院现金利益*1╳实际住院天数*2。
*1 每日住院现金利益为5档:25、50、100、150、200元。
*2 同一住院事故的每日住院现金利益给付最高为180天。
2. 住院医疗赔偿利益给付:
任何一个被保险人,若以社保或公费医疗身份住院,他(她)将获得:
住院医疗赔偿 = 90%╳医疗费用自费部分*3
若未以社保且未以公费医疗身份住院,他(她)将获得:
住院医疗赔偿 = 80%╳医疗费用自费部分
*3 医疗费用自费部分 = 住院医疗费用-已获得的住院费用补偿;同一住院事故最高赔偿为9档:1000、2000、3000、4000、8000、12000、16000、20000、24000元。
无索赔增额奖励 基于人性化的考虑,中宏独特地设计了无索赔增额奖励。
若被保险人在每五个保单年度(一个奖励期)内未发生住院理赔,中宏将在奖励期末的保险合同周年日发放无索赔增额奖励,计入该被保险人的增额帐户,无索赔增额奖励金额计算办法详见合同条款。一旦发生住院医疗赔偿利益给付,该被保险人的增额帐户中的累积增额奖励于“住院事故”发生日的下一个保险合同周年日变为零,并以该保险合同周年日为起点计算新的奖励期。
3. 门急诊医疗利益给付:
任何一个保险人发生住院事故,住院期间前后各30天内因与该次住院相同原因而产生的自负门急诊费,本公司将给予赔付。与每一住院事故相关的门急诊最高赔偿额为100元。
范围
保障项目 | 说 明 |
住院医疗费用利益给付 | 已参保社会医疗保险或公费医疗,费用按90%报销; 未参保社会医疗保险和公费医疗,费用按80%报销。 |
门急诊医疗利益给付 | 住院前后30天内发生的门急诊费用按100%报销 |
每日住院津贴利益给付 | 因意外或疾病导致的住院,按实际住院天数和每日补贴给付,最高给付180天 |
保险案例
张女士30岁,丈夫30岁,有一个2岁的女儿。希望购买的保险既能够提供寿险保障,又可补充退休时的养老金,还能给自己和家人提供全面的医疗保障。
推荐组合:主险:中宏"理财通"分红终身寿险,保额10万
附加险:“康宝”全家保综合住院医疗保险
豁免缴付保险费利益保障
本组合利益概述:
1. 生存利益给付——60周岁时可领取9万元养老金。
2. 身故利益给付——60岁前身故,获10万元;60岁后身故,获1万元
3. 期满利益给付——100岁时健在,可获1万元,保单终止。
4. 终身红利给付——红利相伴,直至终身
5:“康宝”全家保利益——任何一个参保的家庭成员因疾病或意外住院,都可获得
*每日住院现金利益给付(张女士和丈夫为150元/天,女儿25元/天)
*对张女士和丈夫,在扣除已获得的住院费用补偿后,中宏保险将赔付剩余医疗费用的90%,上限为8000元每次(假设张女士和丈夫均以社保身份住院,住院医疗赔偿利益选择8000元);对于女儿,在扣除已获得的住院费用补偿后,赔付剩余医疗费用的90%,上限为4000元每次(假设女儿住院医疗赔偿利益选择4000元)
* 无索赔增额奖励----详情请参见合同条款或咨询公司专业代理人
* 门急诊医疗利益给付----具体利益参见 “康宝”全家保中门急诊医疗利益给付部分,不赘述。
6. 豁免保费——被保险人因病或意外完全丧失工作能力,可免除未来应缴的所有保险费,保障利益不变。
谁能保
保哪些
保什么 | 保多少 | |
住院补贴 | 实际住院天数×住院日补贴 | |
住院医疗 | 已参保社会医疗保险或公费医疗 | (实际支付合理费用-已获得其他渠道补偿)×90% |
未参保社会医疗保险和公费医疗 | (实际支付合理费用-已获得其他渠道补偿)×80% | |
门急诊医疗 |
实际支付合理费用-已获得其他渠道补偿 (住院前后各30天内可领取) |